“我的南京”APP实现医保报销掌上办,4000项服务让市民少跑腿
创作时间:
2025-01-21 20:08:11
作者:
@小白创作中心
“我的南京”APP实现医保报销掌上办,4000项服务让市民少跑腿
在南京,使用“我的南京”APP进行医保报销已经成为越来越多人的选择。这款由南京市数据局和大数据集团联合推出的APP,经过十年的发展,已经累计实名注册用户突破1125万人,汇聚全市超80个政府部门和公共企事业单位信息化建设成果,拥有超290个应用场景,超4000项在线服务功能。围绕医疗领域,配合市医保局、市卫健委,上线“医保服务”“医院服务”等应用,目前医院服务已入驻南京市40多家医院,让市民线上就能使用医保进行预约挂号和医疗缴费。
01
如何使用“我的南京”APP进行医保报销?
下载并注册“我的南京”APP
首先,你需要在手机应用商店搜索“我的南京”并下载安装。打开APP后,按照提示完成注册和实名认证。实名认证需要提供身份证信息和面部识别,确保个人信息的安全性。进入医保服务页面
注册登录后,点击首页下方的“办事”按钮,进入办事页面。在办事页面中,找到“医保服务”入口,点击进入医保服务页面。选择报销类型
在医保服务页面中,你会看到各种医保相关服务,包括门诊报销、住院报销、大病报销等。根据你的需求选择相应的报销类型。填写报销信息
选择报销类型后,按照页面提示填写相关信息。你需要提供以下材料:- 有效身份证明(医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡)
- 医院收费票据原件
- 住院费用清单、诊断证明或出院小结(住院报销需要)
- 门诊费用清单(门诊报销需要)
- 急诊诊断证明或急诊病历(急诊报销需要)
- 抢救病历、出院小结、死亡记录及死亡证明(抢救报销需要)
- 生育费用明细清单、出院小结等(生育报销需要)
- 外伤(中毒)就医的责任认定证明材料
- 其他符合政策的申报材料
提交报销申请
填写完所有信息并上传所需材料后,仔细检查一遍,确认无误后点击“提交”按钮。提交后,你可以在“我的申请”中查看报销进度。等待审核
提交申请后,医保部门会对你的申请进行审核。审核时间一般为10-15个工作日。审核期间,你可以通过“我的申请”随时查看报销进度。报销款到账
审核通过后,报销款项会直接划入你提供的银行账户中。请确保提供的银行账户信息准确无误。
02
南京市医保报销比例
- 普通居民:200元以内自付,200-900元之间在社区医院就诊可报销60%,其他医院50%。
- 80岁以上居民:社区医院就诊报销65%,其他医院55%。
- 学生儿童:400元以内,在社区医院报销60%,其他医院50%。
03
住院报销
- 居民:一级医院起付线300元,报销90%;二级医院起付线500元,报销85%;三级医院起付线1000元,报销65%。
- 80岁以上居民:一级医院报销95%,二级医院90%,三级医院70%。
- 学生儿童:一级医院报销95%,二级医院90%,三级医院80%。
04
特殊情况
- 大病报销:
- 居民:2万至4万元报销50%,4万至6万元报销55%,6万至8万元报销60%,8万元以上报销65%-70%。
- 学生儿童:基金支付85%。
- 血友病患者:轻型限额1万,中型5万,重型10万,限额内报销80%。
05
注意事项
- 及时提交申请:报销申请需要在医疗费用发生后的3个月内提交,逾期将无法报销。
- 材料齐全:提交申请时务必确保所有材料齐全,否则会影响报销进度。
- 银行账户信息:确保提供的银行账户信息准确无误,以便报销款项顺利到账。
- 政策变化:医保政策可能会有调整,建议定期关注南京市医保局发布的最新政策信息。
使用“我的南京”APP进行医保报销,不仅免去了排队等候的烦恼,还能随时随地查询报销进度。此外,通过APP还可以获取更多关于医保报销的详细信息和注意事项,让你的报销之路更加顺畅。
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