脚跟痛当心足底筋膜炎，这些方法助你远离困扰
脚跟痛当心足底筋膜炎，这些方法助你远离困扰
足底筋膜炎是常见的足部问题，主要表现为脚跟疼痛。本文将详细介绍足底筋膜炎的定义、原因、症状和治疗方法，帮助读者全面了解这一疾病。
什么是足底筋膜炎？
足底的骨骼结构就像一把弓，我们经常称之为足弓。足底筋膜就像弓上的弦，是一块坚韧而厚实的软组织，由脚跟（足跟）底部呈扇形延伸至五个脚趾，具有避震及支撑足弓的作用。
当“弦线”（足底筋膜）上的拉力过大的话，就可能会引起微小撕裂，造成病变。因此，足底筋膜炎通常是指足部因长期负荷过重，使筋膜连接脚跟位置被不断拉扯，出现劳损，因而产生发炎疼痛症状。
足底筋膜炎很多时候是导致脚跟痛的主要原因。患者通常会感觉到脚跟有刺痛，特别是刚起床或休息过后走起来头几分钟，疼痛会更加剧烈。赤足步行或穿着稳定性较差的鞋履的时候，疼痛通常会较明显。
图片来源：Saint Luke's Health System
患上足底筋膜炎的原因
足底筋膜炎通常都跟筋膜重复的拉扯及过度承重有关。以下是几个常见的风险因素，大家可以多加留意：
因工作关系需要长时间站立或行走
典型患者通常都是工作上需要长时间站立或走路的人士，例如从事前台服务员、看更、收银、邮差、警察等职业的人士，足弓长期受压，可能会引致足底筋膜病变。运动过量或训练错误
运动爱好者，特别是业余长跑者有时可能因为训练过量，加上休息不足，使身体过劳，肌肉及韧带在过劳情况下无法有效支撑足弓及分担身体的重量，足底筋膜所承受的拉力便会相应增加。重复地拉伤及结痂可能会引致足底筋膜结构变弱，长远容易形成慢性疼痛。年纪增加
足底筋膜炎患者中不少为40至60岁人士，这或者与他们的新陈代谢开始减慢有关，当受伤软组织的修复速度比劳损的速度来得慢时，足底筋膜的伤患便会累积，当身体不能再代偿的时候，便会出现疼痛。肥胖及糖尿病
肥胖人士因体重过重，足底筋膜所承受的拉力及压力亦较一般人大，所以特别容易出现足底筋膜炎。有研究亦显示糖尿病患者更加容易患上足底筋膜炎。下肢力学异常
不少研究均表示，足部旋前、扁平足会令足弓下陷，令足底筋膜更容易被拉扯，是诱发足底筋膜炎的主要高危因素之一。基于力学问题，脊柱侧弯、长短脚、膝关节变形人士，亦有机会令其中一侧足部的负荷加重，增加患上足底筋膜炎的风险。鞋履不合适
一双好的鞋子分别可为脚部及足踝提供支撑力及稳定性，然而，长期穿着不合适的鞋子，则有可能增加患上足底筋膜炎的风险。好的鞋子需要符合以下条件：结构稳定、长短宽窄适中、须完整包覆足部、鞋跟高度及鞋底软硬度合适、有绑带或魔术贴可以有助固定足部及足踝。身体退化
虽说是指“发炎”，但临床数据显示，有部分足底筋膜炎患者在服用消炎药后，止痛效果却不明显。所以近年亦有研究反映这类足底筋膜病变可能是由退化引起而非“发炎”。
足底筋膜炎的症状
患者通常会感到脚跟底下有疼痛，按上去会有明显刺痛，早上起床着地或在久坐起来行走时疼痛更为剧烈。
即使在稍作走动后痛楚会减少，但在久站、久行后，或当下肢肌肉变得绷紧或乏力的时候，足底疼痛又会再一次加剧。