35.6%国人血脂异常，专家支招防范心血管风险
35.6%国人血脂异常，专家支招防范心血管风险
近年来，血脂异常已成为威胁我国居民健康的重要问题。据《中国血脂管理指南（2023年）》数据显示，我国成人血脂异常总体患病率高达35.6%，很多人没有明显的不舒服，但血管已被慢慢“侵蚀”。市疾控中心慢性病防治所提醒，高血脂是导致动脉粥样硬化，引起心肌梗死等心血管疾病的主要原因之一，需注意防范。
血脂异常通常通过四个关键指标来评估：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。根据指南推荐的参考范围，这四个指标的正常值分别为：
- 总胆固醇（TC）：<5.2 mmol/L
- 甘油三酯（TG）：<1.7 mmol/L
- 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：<3.4 mmol/L
- 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：≥1.0 mmol/L
其中，LDL-C被称为“坏胆固醇”，是动脉粥样硬化性心血管疾病的致病性危险因素。研究显示，大幅度降低LDL-C可带来更多的心血管保护作用，尤其对于心血管疾病高危人群，应达到更严格的控制目标。而HDL-C则被称为“好胆固醇”，与心血管疾病发病风险呈负相关。甘油三酯水平升高同样不容忽视，即使在充分降低LDL-C后，高甘油三酯血症仍是心血管剩留风险之一，同时与肥胖、2型糖尿病等多种疾病密切相关。
然而，仅仅关注单一指标是不够的。研究表明，全面管理血脂水平对于预防心血管疾病至关重要。专家建议，通过健康的生活方式和必要的药物治疗，可以有效控制血脂异常。
在生活方式方面，建议采取以下措施：
健康饮食：控制脂肪摄入量，每日烹调油用量不超过25克，减少富含饱和脂肪酸的食物（如五花肉、牛腩、动物油等）摄入，增加富含不饱和脂肪酸的食物（如鱼、坚果、植物油、豆制品等）比例。同时，增加水果、蔬菜、全谷物和杂豆的摄入量，每天新鲜蔬菜不少于500克，水果200-350克。
规律运动：每周进行250-300分钟的中等至较高强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等，每天运动锻炼至少消耗200千卡热量。
控制体重：保持BMI在18.5-23.9之间，超重和肥胖人群应通过合理饮食和运动，以每周0.5公斤的速度减重，一年内减重5%-10%。
戒烟限酒：避免吸烟和二手烟，限制酒精摄入，因为这些都会影响血脂水平。
规律作息：保持充足睡眠，避免熬夜，维持良好的情绪状态。
在必要时，医生可能会建议使用降脂药物。常用的降脂药物包括他汀类药物（如瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片等）、贝特类药物（如非诺贝特胶囊、烟酸片等），以及其他新型降脂药物。但所有药物治疗都应在医生指导下进行，同时配合健康生活方式。
定期进行血脂检测是发现血脂异常的基础。建议40岁以下成年人每2-5年进行1次血脂检测，40岁及以上成年人每年至少进行1次血脂检测。对于心血管疾病高风险人群，应根据个体需要进行更频繁的血脂检测。
血脂异常的管理是一个长期过程，需要患者、家庭和社会的共同努力。通过全面了解血脂异常的关键指标，采取健康生活方式，必要时配合药物治疗，定期监测血脂水平，我们可以有效控制血脂异常，降低心血管疾病的风险，守护自己和家人的健康。