婴儿捂热综合征：严重可致死，这些症状和预防方法家长要知道

婴儿捂热综合征：严重可致死，这些症状和预防方法家长要知道

在婴儿护理中，一个常见的误区是过度保暖。许多家长担心宝宝受凉，却不知过度保暖可能导致严重的健康问题。解放军总医院第七医学中心的专家提醒：婴儿捂热综合征是儿科常见的急症之一，严重时可危及生命。了解其症状和预防方法，对于保障宝宝健康至关重要。

什么是新生儿捂热综合征

新生儿捂热综合征又称蒙被综合征，也称蒙被缺氧综合征，由于过度保暖、捂闷过久所致的一系列严重症状。这种综合征可出现机体器官多系统受累，是儿科的一种常见急症，主要诱因是家长因害怕宝宝受冻而过度保暖，多见于1岁以内婴儿，新生儿期尤为多见。

捂热综合征的表现

1. 高热及大汗淋漓：

体温迅速升高，甚至达到42℃以上，全身衣被湿透，为显著特征。

2. 脱水表现：

出现前囟及眼窝凹陷、烦躁、口干、尿少等脱水表现（为轻度症状：及时处理，不会留下后遗症）。

3. 呼吸异常：

呼吸急促或不规则，口唇青紫，严重者出现呼吸暂停。

4. 神经系统症状：

精神极差、哭声低弱、反应迟钝，甚至出现抽搐、昏迷等严重症状（为重度症状：引发多器官功能衰竭，危及生命，即使治愈，也会对神经发育系统造成不良影响）。

捂热综合征的治疗方案

1. 降温治疗：

立即去除捂热原因，移至通风阴凉处，给予物理降温。

2. 补液治疗：

根据脱水程度，适当补液，以纠正水电解质紊乱。

3. 呼吸支持：

对于缺氧严重，及时给予吸氧或机械通气等治疗。

4. 对症治疗：

根据具体症状进行处理，密切观察病情变化。

如何预防捂热综合征

1. 环境调节：

• 温度湿度：室温保持在24-26℃为宜，湿度保持在50-60%。
• 通风换气：每日定时通风，每次15-30min，避免对流风直吹，通风时注意保暖。
• 沐浴室温：室温26-28℃、水温38-40℃，时间控制在5-10min，保持皮肤清洁。

2. 降温退热：

正常体温为腋温36.0-37.2℃、肛温36.2-37.8℃，如体温超过39℃，使用33-35℃温水擦浴、冰枕、降温帖等。勿使用发汗药，以免出汗过多加重虚脱。降至38℃即可，防止过度降温而致体温不升，定时测量体温，确保其处于正常范围内。

3. 正确保暖：

• 适度：根据气温变化增减衣物，避免过度包裹，导致中暑等问题。
• 选择：宽松、透气的棉质衣物，利于活动以及汗液排出。
• 厚度：
  1)穿衣厚度：以体温为准，如后颈部摸起来温度舒适，表明穿衣适当。
  2)盖被厚度：以不出汗或微汗为宜，切不可紧密包裹，影响散热。

穿衣小技巧

• 26℃以上：半背衣+蝴蝶衣+包臀衣
• 23-26℃：春秋连体衣
• 20-23℃：春秋连体衣+马甲
• 15-20℃：夹棉连体衣+马甲
• 10-15℃：春秋连体衣/包臀衣+夹棉连体衣
• 5-10℃：春秋连体衣+棉服连体衣

四季通用的“洋葱穿衣法”，大人也同样适用。一层一层规律穿衣，纯棉打底、马甲外搭，足够保暖，也便于根据需求增减衣服。内层：透气排汗，柔软亲肤；中层：保暖效果佳；外层：防风锁温保暖。

本文原文来自解放军总医院第七医学中心