从剂量到禁忌：一文读懂奥美拉唑的正确使用

从剂量到禁忌：一文读懂奥美拉唑的正确使用

引用

丁香医生

等

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来源

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奥美拉唑是一种常用的质子泵抑制剂，主要用于治疗胃酸过多引起的疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡和反流性食管炎等。然而，很多人在使用奥美拉唑时存在一些误区，导致药效降低或出现不良反应。那么，奥美拉唑到底该如何正确服用呢？

奥美拉唑的服用时间非常重要。通常建议在早餐前30分钟至1小时空腹服用，以确保药物在胃酸分泌较低时吸收最佳。如果需要一日服用两次，第二次应在晚餐前服用。

用药剂量则需根据具体疾病而定：

• 胃溃疡：一次20mg，一日1次，疗程4～8周。
• 十二指肠溃疡：一次20mg，一日1次，疗程2～4周。
• 反流性食管炎：一次20mg，一日1～2次，疗程4～8周。
• 幽门螺杆菌感染：一次20mg，一日2次，疗程10～14天。

奥美拉唑与其他药物可能存在相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。以下是一些需要注意的药物：

• 抗酸药：如氢氧化铝，应与奥美拉唑间隔至少30分钟服用。
• 胃黏膜保护剂：如硫糖铝，应提前至少30分钟服用奥美拉唑。
• 氯吡格雷：奥美拉唑可能降低其活性，需谨慎联用。
• 地高辛：奥美拉唑可能增加地高辛的血药浓度。
• 铁剂：奥美拉唑会减少铁剂的吸收，建议分开服用。
• 硝苯地平：奥美拉唑可能增加硝苯地平的吸收，加大降压过度的风险。
• 酮康唑：奥美拉唑可能降低酮康唑的生物利用度。
• 双歧杆菌三联活菌：不宜与奥美拉唑同服。

此外，奥美拉唑属于弱碱性化合物，不宜与酸性药物如盐酸氨溴索、奥硝唑、维生素B6等联用。

• 儿童：根据体重调整剂量，具体遵医嘱。
• 老年人：需密切观察身体状况，及时调整治疗方案。
• 肝肾功能不全者：慎用，并在医生指导下调整剂量。
• 妊娠及哺乳期妇女：尽量避免使用，除非必要且利大于弊。

1. 随意增减药量：药物剂量应严格遵医嘱，不可自行调整。
2. 根据症状停药：即使症状改善，也应完成整个疗程。
3. 随意听信他人推荐：每个人的病情不同，用药方案也不同。
4. 掰开或研碎服用：奥美拉唑通常为肠溶制剂，掰开或研碎会破坏药效。
5. 与禁忌药物同服：注意药物相互作用，避免不良反应。

最后，需要强调的是，奥美拉唑虽是常见药物，但使用时仍需谨慎。在使用过程中，如出现不适或疑问，应及时咨询医疗专业人员。同时，定期复查也很重要，以便监测病情变化和药物疗效。