中国年新增84万例结核病，专家提醒：这些症状要警惕

中国年新增84万例结核病，专家提醒：这些症状要警惕

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵犯人体多个器官，其中以肺部最为常见。近年来，尽管全球结核病防控取得一定进展，但形势依然严峻。据世界卫生组织（WHO）发布的《2021年全球结核病报告》显示，2020年全球新发结核病患者达987万例，发病率高达127/10万。中国作为结核病高负担国家之一，2020年估算的新发患者数为84.2万例，发病率为59/10万，仅次于印度，位居全球第二。

结核病的临床表现多样，典型症状包括发热、咳嗽、咳痰等。约20%的患者可能无明显症状或症状轻微，而活动性肺结核则症状较为明显，如咳嗽、咳痰、痰中带血等呼吸道症状，以及低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等全身症状。若发现应及时就医。

诊断肺结核主要依靠胸部影像学检查和病原学检查。常见的胸部影像学检查包括X线和CT，可发现肺部异常阴影。病原学检查如痰涂片镜检和分枝杆菌培养是确诊的重要依据。此外，结核菌素皮肤试验（TST）和γ干扰素释放试验（IGRA）等免疫学检查也有助于诊断。

治疗结核病的关键在于规范用药。遵循“早期、规律、全程、联合、适量”的治疗原则至关重要。早期治疗可抓住最佳时机，规律用药能保持稳定血药浓度，全程治疗则确保彻底杀灭结核菌，联合用药可避免耐药性产生，适量用药则平衡疗效与副作用。通常，普通肺结核患者需接受6-8个月的抗结核药物治疗，包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。不规律或不彻底的治疗不仅可能导致治疗失败，还可能引发耐药结核病，使病情复杂化，治疗难度和费用大幅增加。

预防耐药肺结核的发生尤为重要。耐药肺结核不仅治疗难度大、病程长（18-24个月），且治疗费用是普通肺结核的百倍之差，严重威胁患者生命健康。预防措施包括：规律服药、完成全程治疗、及早发现并隔离耐药患者、减少公共场所活动等。

结核病是可防可治的。通过提高公众认知、加强早期筛查、规范治疗管理，可以有效控制结核病的传播和流行。让我们共同努力，为实现2030年全球终结结核病流行的目标贡献力量。