每日说药:孟鲁司特钠咀嚼片
每日说药:孟鲁司特钠咀嚼片
呼吸,是生命的律动。而孟鲁司特钠咀嚼片,在守护我们呼吸健康的道路上扮演着重要角色。
案例分析
案例1:8岁的小李,有过敏性鼻炎,每天都会频繁地打喷嚏、流鼻涕,还伴有鼻塞。使用孟鲁司特钠咀嚼片两周后,鼻炎症状显著减轻,打喷嚏、流鼻涕的情况明显减少,鼻塞也得到了缓解。
案例2:10岁的小王,同时患有哮喘和过敏性鼻炎。之前病情反复发作,严重影响学习和生活,医生评估后让其服用孟鲁司特钠咀嚼片。三个月后,小王的哮喘和过敏性鼻炎的症状都得到了良好的控制,孩子能够正常参加学校的活动。
成分解析
主要成分是孟鲁司特钠。它是一种选择性白三烯受体拮抗剂,其化学结构独特,能够特异性地与白三烯受体结合,从而发挥药理作用。
药理作用
拮抗白三烯受体:白三烯是一类炎症介质,在哮喘、过敏性鼻炎等疾病的发病机制中起着关键作用。孟鲁司特钠通过与白三烯受体结合,阻断白三烯的生物学效应,减轻气道炎症和痉挛。
改善气道高反应性:降低气道对各种刺激的敏感性,减少气道的过度收缩,从而改善呼吸功能。
抑制炎症细胞浸润:减少嗜酸性粒细胞、肥大细胞等炎症细胞在气道的浸润,减轻炎症反应。
调节免疫反应:对免疫系统有一定的调节作用,减轻过敏反应和炎症损伤。
用途精准解读
- 哮喘:
- 适用于预防哮喘的发作,尤其是运动诱发的支气管收缩。
- 作为长期控制药物,可减少哮喘的症状,如喘息、咳嗽、呼吸困难等,提高患者的生活质量。
- 过敏性鼻炎:
- 缓解鼻痒、流涕、打喷嚏、鼻塞等症状。
- 对于同时患有哮喘和过敏性鼻炎的患者,孟鲁司特钠可以同时控制两种疾病的症状。
使用方法
- 口服,咀嚼后咽下。成人按说明书剂量服用;儿童根据年龄和体重的不同,剂量有所差异。
- 可在一天中的任何时间服用,不受进食的影响。
- 根据疾病的严重程度和控制情况,疗程长短不一,一般需要长期服用,以维持症状的控制。
联合用药
与吸入性糖皮质激素联合:例如布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。适用于哮喘症状控制不佳或病情较重的患者,可增强抗炎作用,更好地控制气道炎症,减少哮喘发作频率和严重程度。
与长效β₂受体激动剂联合:如沙美特罗替卡松粉吸入剂。用于改善哮喘患者的肺功能,协同减轻症状,提高生活质量。
与抗组胺药联合:如氯雷他定、西替利嗪等。对于同时伴有明显过敏症状的患者,尤其是过敏性鼻炎合并哮喘的患者,能更全面地缓解过敏相关症状。
与茶碱类药物联合:比如氨茶碱。在某些哮喘患者中,联合使用可增强支气管舒张作用,提高效果。
与抗过敏药物联合:如果患儿的咳嗽与过敏因素有关,如咳嗽变异性哮喘,可联合氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物,降低气道高反应性,缓解咳嗽。
不良反应解析
神经系统症状:可能出现头痛、嗜睡、兴奋、烦躁、失眠等。多数症状较轻微,通常在停药后可恢复。
胃肠道反应:如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,一般通过调整饮食可缓解。
过敏反应:极少数患者可能出现皮疹、瘙痒、血管性水肿等过敏表现。一旦发生,应立即停药并就医。
嘱咐事项
对本品过敏者禁用。
对于孕妇及哺乳期妇女,目前尚无足够的研究数据表明其安全性,应权衡利弊后使用;儿童应严格按照年龄和体重调整剂量,由家长监督服用。
与某些肝酶诱导剂,如苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠、利福平等合用时,可能降低孟鲁司特钠的血药浓度,影响疗效;与华法林等抗凝药合用时,可能增加出血的风险,应密切监测凝血功能。
特别提醒
药品应密封,置于阴凉(不超过20℃)干燥处保存,防止变质。
应严格按照医生建议的剂量和疗程使用,避免自行增减剂量。
总之,孟鲁司特钠咀嚼片是现代药学在呼吸领域的重要成果,但正确合理的使用是发挥其最大疗效的关键。希望通过这篇科普文章,能让更多的人了解和认识孟鲁司特钠咀嚼片,为患者的健康和生活质量的提高提供有益的帮助。
本文原文来自百度百家号