银屑病治疗新选择：古塞奇尤单抗疗效显著，已纳入医保

银屑病治疗新选择：古塞奇尤单抗疗效显著，已纳入医保

银屑病（牛皮癣）是一种常见的慢性皮肤病，不仅影响患者的外观，还可能引发关节炎、心血管疾病等并发症，严重影响患者的生活质量。近年来，随着生物制剂技术的发展，银屑病的治疗取得了重大突破。2024年，古塞奇尤单抗（Guselkumab）在中国获批上市，为银屑病患者带来了新的希望。

古塞奇尤单抗是一种人源化IgG1λ单克隆抗体，主要通过抑制白细胞介素-23（IL-23）来发挥作用。IL-23是银屑病发病机制中的关键细胞因子，能够促进炎症反应和皮肤细胞的异常增生。古塞奇尤单抗通过精准靶向IL-23，从源头上控制病情，达到长期缓解的效果。

多项临床研究证实，古塞奇尤单抗在治疗中重度斑块型银屑病方面具有显著疗效。在一项为期48周的临床试验中，接受古塞奇尤单抗治疗的患者中，超过80%的患者达到了PASI 75（银屑病面积和严重程度指数改善75%以上）的标准，近50%的患者达到了PASI 90的标准。这些数据表明，古塞奇尤单抗不仅能够快速控制病情，还能实现长期的疾病缓解。

古塞奇尤单抗的使用方法相对简便，通常采用皮下注射的方式。初始剂量为100mg，在第0、4周各注射一次，之后每8周注射一次维持剂量。这种给药方式不仅减少了患者就医的频率，还提高了治疗的依从性。

在使用过程中，患者需要注意以下事项：

1. 注射部位应选择腹部、大腿或上臂外侧
2. 避免在皮肤破损或感染的区域注射
3. 注射前后应观察是否有过敏反应
4. 定期进行肝功能和血液检查

与传统的皮质类固醇和维生素D类似物相比，古塞奇尤单抗具有明显的优势：

• 疗效更优：生物制剂能够更精准地作用于炎症通路，快速控制病情
• 副作用更少：相比全身性激素治疗，生物制剂的副作用更小，安全性更高
• 作用持久：能够实现长期疾病缓解，减少复发

许多银屑病患者在使用古塞奇尤单抗后，生活质量得到了显著改善。一位患者在接受采访时说：“自从使用古塞奇尤单抗后，我的皮肤状况明显好转，瘙痒感减轻了很多，也不再害怕社交场合了。”

虽然生物制剂的疗效显著，但其价格相对较高。目前，古塞奇尤单抗的市场价格约为每支（100mg）3000-4000元人民币。不过，好消息是，部分生物制剂已经纳入国家医保目录，患者的实际负担有所减轻。以司库奇尤单抗为例，进入医保后，患者每月的自付费用从数千元降至数百元。

总体而言，古塞奇尤单抗等新型生物制剂的上市，为银屑病患者提供了更有效的治疗选择。虽然治疗费用仍是一大考虑因素，但随着医保政策的不断完善，越来越多的患者将能够负担得起这种创新疗法。如果你或你的家人正在遭受银屑病的困扰，不妨咨询专业医生，了解是否适合使用这类新型药物。