科学管理血压，远离心血管疾病

科学管理血压，远离心血管疾病

随着我国人口老龄化加剧，高血压已成为威胁老年人健康的重要问题。据统计，我国目前有2.67亿高血压患者，而高血压又是心血管病综合征，具有较高的致残率和致死率。因此，科学测量血压对于老年人来说至关重要。根据最新发布的《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，以下是一些实用的血压测量建议。

环境要求

选择安静舒适的环境进行测量，避免噪音干扰。测量时应关闭电视、手机等可能产生噪音的设备，确保环境安静。

时间选择

建议每天固定时间测量血压，如晨起排尿后和睡前。这些时间段的血压值相对稳定，能够更好地反映血压的基础状态。

生理准备

测量前30分钟内避免剧烈运动、喝咖啡、吸烟等，这些因素都可能导致血压升高。测量前应排空膀胱，并静坐5-10分钟，确保精神放松。

坐姿要求

坐在椅子上，背部靠椅背，双脚平放地面，不交叉。手臂自然放在桌面上，手掌向上，保持上臂与心脏同一水平。如果条件不允许，可选择仰卧位测量，但需确保身体平躺，不要侧卧。

袖带位置

将袖带绑于上臂中部，下缘距肘部约2-3厘米，松紧以能插入一根手指为宜。袖带过紧或过松都会影响测量结果的准确性。

操作步骤

按下血压计启动按钮开始测量，过程中保持安静不动。测量结束后，记录收缩压（高压）和舒张压（低压）。

类型推荐

建议选择上臂式电子血压计。根据消费者委员会的测试结果，上臂式血压计的准确度和稳定度整体优于手腕式血压计。

选购要点

• 袖带尺寸：选择适合手臂粗细的袖带，确保测量时既不过紧也不过松。
• 记忆功能：选择具有记忆功能的血压计，方便记录和查看历史数据。
• 脉搏提示：选择带有脉搏提示功能的血压计，当检测到不规则脉搏时会发出警告。

使用注意事项

• 定期校准：每年对血压计进行一次校准，确保测量结果的准确性。
• 正确佩戴：按照说明书正确佩戴袖带，确保袖带与心脏处于同一水平。
• 电池维护：注意血压计的电池使用情况，及时更换电池，避免因电池问题影响测量结果。

行动不便老人

对于行动不便的老年人，可以选择仰卧位测量血压。测量时需确保身体平躺，不要侧卧。同时，可以请家人或护理人员协助完成测量。

双侧血压差异

初次测量时，应同时测量双侧上肢血压，观察哪侧血压较高。之后的测量应以血压较高的一侧为准，以确保数据的连续性和可比性。

记录方法

每次测量后，应及时记录测量日期、时间以及具体的血压数值。可以使用专门的血压记录本或手机应用程序进行记录。

多次测量

每次测量时，建议连续测量2-3次，每次间隔1-2分钟，取平均值作为最终结果。这样可以减少偶然因素的影响，提高数据的准确性。

结果解读

根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，高血压的诊断标准为：

• 诊室血压≥140/90 mmHg
• 家庭血压≥135/85 mmHg
• 24小时动态血压≥130/80 mmHg

通过科学测量血压，老年人可以更好地监控自己的血压状况，及时发现异常并采取相应措施，从而有效预防心血管疾病的发生。建议老年人养成定期测量血压的习惯，并将测量结果定期反馈给医生，以便及时调整治疗方案。

除了科学测量血压，高血压患者还需要通过生活方式的调整来控制血压。以下是一些实用的建议：

低盐饮食

过多的盐分摄入会导致血压升高。建议每日食盐摄入量不超过5克，同时减少含盐高的加工食品的摄入。

均衡营养

多吃新鲜蔬菜和水果，适量摄入全谷物、低脂乳制品、鱼、豆类、坚果和瘦肉，限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入。

控制餐量

避免暴饮暴食，每餐吃到七八分饱即可。可以采用小盘子、细餐具等方式控制食量。

有氧运动

每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快步走、慢跑、游泳等。运动时应感到呼吸加快但还能说话。

力量训练

每周至少进行两次力量训练，如举哑铃、做俯卧撑等。力量训练有助于提高肌肉力量和代谢率。

柔韧性练习

定期进行伸展运动，保持身体柔韧性和平衡能力，减少跌倒风险。

BMI标准

将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9之间。BMI计算公式为体重（公斤）除以身高（米）的平方。

腰围管理

男性腰围应控制在90厘米以下，女性腰围应控制在85厘米以下。腰围过大是腹部脂肪过多的表现，与心血管疾病风险增加有关。

戒烟

吸烟会显著增加心血管疾病的风险。戒烟后，心血管疾病的风险会逐渐降低。

限酒

过量饮酒会导致血压升高。建议男性每天饮酒不超过两份标准酒精量，女性每天不超过一份。一份标准酒精量相当于350毫升啤酒、150毫升葡萄酒或45毫升烈酒。

减压

长期精神压力过大、情绪波动大都会导致血压升高。可以通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式缓解压力。

良好睡眠

保证充足的睡眠，成年人每晚应睡7-9小时。睡眠不足会影响血压控制。

社交活动

保持积极的社会交往，避免孤独感。社交活动有助于心理健康，间接影响血压控制。

定期复诊

定期去医院复诊，根据医生建议调整用药方案。不要自行增减药量或停药。

规律服药

按照医生的指导规律服药，不要随意中断治疗。即使血压正常了也要继续服药，否则可能反弹。

药物副作用

如果出现药物副作用，应及时告知医生，不要自行停药。医生可能会更换药物或调整剂量。

通过科学测量血压和上述生活方式的调整，高血压患者可以更好地控制血压，减少心血管疾病的风险，提高生活质量。建议患者将这些方法融入日常生活中，形成健康的生活习惯。同时，也要定期与医生沟通，根据自身情况调整治疗方案。