复方丹参滴丸获权威推荐,专治糖尿病微血管疾病
复方丹参滴丸获权威推荐,专治糖尿病微血管疾病
糖尿病微血管并发症是导致患者致残、致死的重要原因,其中,糖尿病视网膜病变(DR)是工作年龄人群视力损伤与致盲的主要原因;糖尿病肾脏病(DKD)是终末期肾病的主要原因;远端对称性多发性神经病变(DSPN)是糖尿病足溃疡和截肢的最强危险因素;糖尿病心肌病(DCM)则是严重心力衰竭、恶性心律失常乃至心源性休克的重要原因。
近日,由中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会和中华医学会内分泌学分会基层内分泌代谢病学组联合发布的《基层糖尿病微血管疾病筛查与防治专家共识(2024版)》推荐复方丹参滴丸用于治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、远端对称性多发性神经病变和糖尿病心肌病。这是目前唯一在四类糖尿病微血管疾病治疗中均获推荐的中成药,且在DR、DKD治疗中推荐等级为ⅠA。
复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成,具有活血化瘀、理气止痛的功效,主要用于治疗气滞血瘀引起的胸痹(如冠心病心绞痛)。近年来,研究发现其在糖尿病微血管并发症治疗中也具有显著疗效。
在糖尿病视网膜病变治疗中,复方丹参滴丸推荐用法为20丸/次,3次/d。研究显示,非增殖性糖尿病视网膜病变患者接受24周治疗后,荧光眼底血管造影评价“显效+有效”的比例显著高于安慰剂组(P<0.001)。
在糖尿病肾脏病治疗中,复方丹参滴丸推荐用法为10-15丸/次,3次/d。Meta分析结果显示,复方丹参滴丸联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗药能够显著改善多项指标。
在远端对称性多发性神经病变治疗中,复方丹参滴丸推荐用法为15丸/次,3次/d。临床研究显示,复方丹参滴丸联合肌氨肽苷注射液治疗总有效率为91.30%,显著高于单药治疗组。
在糖尿病心肌病治疗中,复方丹参滴丸推荐用法为10丸/次,3次/d。研究显示,复方丹参滴丸可明显改善大鼠心脏质量指数、血脂水平,减少心肌胶原纤维沉积,改善心肌组织病理学变化。
这一权威推荐为糖尿病微血管并发症的治疗提供了新的选择,有望改善患者预后,提高生活质量。