温州职工医疗互助保障升级：四大项目最高补助20万，已惠及8万职工

温州职工医疗互助保障升级：四大项目最高补助20万，已惠及8万职工

2025年，温州职工医疗互助保障制度迎来重要升级！作为职工的“第二医保”，它在基本医疗保险的基础上，为职工提供更全面的医疗保障。自2013年实施以来，已累计参保近千万人次，发放互助保障金超过1.6亿元，惠及职工逾8万人。今年的参保工作即将启动，最高补助可达20余万元，为职工筑起坚实的健康防线。

温州职工医疗互助保障涵盖住院保障、意外伤害保障、重大疾病保障和女职工特殊疾病保障四大项目，为职工提供全方位的健康保障。

• 住院保障：会费标准30元/份，为职工住院期间的医疗费用提供补充保障。
• 意外伤害保障：会费标准根据行业风险不同，分为16元/份和32元/份两个档次，为职工因意外伤害导致的医疗费用提供保障。
• 重大疾病保障：会费标准22元/份，覆盖33类重大疾病，为职工提供高额保障。
• 女职工特殊疾病保障：会费标准18元/份，专门针对8类女性特殊疾病提供保障。

以上项目可同时参加，也可选择一项或两项，每一项最多参加两份。如果四项保障同时参加两份，最多可获得206200元的补助。

职工医疗互助保障与基本医疗保险相互补充，形成多层次的医疗保障体系。它主要针对医保报销后的个人自付部分提供补充保障，有效减轻职工的医疗负担。

以重大疾病保障为例，温州职工医疗互助保障将33类重大疾病纳入保障范围，比一般地区的28类重大疾病保障范围更广。而且，对于一些特殊病种，即使不在规定的33类重大疾病范围内，只要在互助保障期内首次发病并导致死亡，也能按重大疾病赔付处理。

温州职工医疗互助保障的参保条件相对宽松，覆盖范围广泛。凡是在温州市辖区范围内的国家机关、企业事业单位、社会团体、社会服务机构、有雇工的个体工商户等用人单位的在职职工（统一按国家法定在职年龄）均可参加。

值得一提的是，一线环卫工人、县级（含）以上劳模、高技能人才等特殊群体，参保年龄可放宽至70周岁（女性65周岁），单位须出具在职证明。

参保工作统一通过网络平台办理。各单位登录温州市网上工会工作平台（网址：https://work.wzgh.org），用单位工会账号登录，选择保障项目，上传职工名册（内容包含：序号、姓名、身份证号、手机号，用Excel格式制作），提交参保申请。审核通过后，市职工互助互济会开具电子发票，基层工会缴纳会费，实行线上办结。

自2021年正式上线以来，温州职工医疗互助保障已累计参保1328万人次，共417万人次获赔，累计赔付8.45亿元。其中，单人最高赔付金额达138.7万元，保障年龄横跨百年，最小获赔月龄1个月，最大获赔年龄达104岁。

温州职工医疗互助保障制度的实施，有效缓解了职工“因病致贫、因病返贫”的问题，为职工筑起了一道坚实的健康防线。2025年的参保工作即将启动，广大职工可关注“温州益康保”微信公众号，了解更多信息并及时参保。