专家解读：重症肌无力患者如何安全锻炼？

专家解读：重症肌无力患者如何安全锻炼？

2024年3月，神经科医生Sarah Wright博士在重症肌无力基金会（MGFA）的健康网络研讨会上，探讨了一个备受关注的话题：重症肌无力患者是否可以安全地进行锻炼？

Wright博士是华盛顿特区儿童国家医院的神经科医生，她经常被年轻的成年患者问到这个问题。为了回答这个问题，她深入研究了已发表的研究，并在MGFA的健康网络研讨会系列中介绍了她的研究结果。

Wright博士的主要观点是，已发表的研究支持运动对于轻度或中度症状的MG患者是安全的，甚至可能有助于控制疾病。即使是轻度运动也可以改善您的身体和精神感受。

开始锻炼前的重要提示

在开始任何锻炼或锻炼计划之前，你应该先和医生讨论锻炼事宜。每个人的健康状况都不同。

传统观点的转变

接下来，她概述了目前治疗重症肌无力的方法，包括药物和其他治疗、生活方式改变和心理社会支持，但传统上不包括锻炼，因为以前人们认为锻炼对肌肉有害，特别是在炎症活跃期间。当然，这是因为激活肌肉会导致重症肌无力患者虚弱。

然而，随着对重症肌无力的研究变得越来越普遍，这种情况正在慢慢改变。

“过去十年，有很多小型试验研究运动如何潜在地帮助重症肌无力，”赖特博士说。“这确实为我们未来找出最适合患者的治疗方案或运动选择奠定了基础。”

她谈到了探索运动如何在细胞层面影响人体的研究。在一项使用小鼠的研究中，研究人员发现运动有助于神经肌肉接头的重塑。另一项研究考察了不同运动的抗炎作用。许多其他研究表明内啡肽（运动时产生）对疼痛、疲劳和情绪的影响。

最近的研究专门针对重症肌无力患者探索了运动，大多数研究都支持运动的益处，但需要注意的是，这些研究的样本量很小。以下是Wright博士在演讲中引用的一些研究：

Wight博士在下面的幻灯片中总结了医学文献中的发现：

特别推荐：呼吸练习

Wright博士指出，呼吸练习对重症肌无力患者特别有意义，因为文献表明这些练习可以提高深呼吸的能力。它们已被证明可以改善术后结果，并帮助人们更快地从插管中恢复。她建议患者与呼吸治疗师或物理治疗师合作，为重症肌无力患者确定一些好的练习。美国肺脏协会还提供一些有用的信息关于肺部康复。

对于严重症状患者的建议

怀特博士强调，专家们对患有严重疾病或患有可能以其他方式影响其健康的合并症的人没有很好的建议，因为研究没有包括这些人。如果你的情况符合这些情况，你应该特别谨慎地开始锻炼计划。

锻炼方案建议

对于症状轻微或中度的患者，根据医学文献，Wright博士建议采用与下面幻灯片类似的锻炼方案。她指出，这只是一个示例方案，可能并不适合所有人。有些重症肌无力患者能够进行更剧烈的运动，跑马拉松或铁人三项，而另一些人则难以完成简单的日常任务。每个人的健康状况都不同，她鼓励患者在解决锻炼问题时考虑自己的健康状况。

在开始锻炼计划之前，怀特博士建议先征求医生的意见。她建议询问以下问题：

• 我可以进行哪些类型的运动？
• 我应该避免哪些活动？
• 我应该多久锻炼一次，每次多长时间？
• 如果我感到疲劳或症状加重，我该怎么办？

请注意： 本文原文来自重症肌无力基金会（MGFA）的官方网站