四分之一糖友面临腿麻困扰，专家详解预防与治疗方案

四分之一糖友面临腿麻困扰，专家详解预防与治疗方案

糖尿病患者常常面临早起腿麻的困扰，这不仅影响日常生活，还可能带来心理负担。据统计，约有1/4的糖尿病患者会并发足部病变，其中5～15%的患者甚至需要截肢。因此，了解腿麻的原因、预防和缓解方法对于糖尿病患者来说至关重要。

糖尿病患者出现腿麻的主要原因是神经病变和血管病变。神经病变会导致患者感到双脚下肢刺麻、麻木，如同脚趾穿了“护罩”、戴上手套、袜子般，即使手摸也搔不到痒处。血管病变则会导致血液流通不畅，使足部冰冷，甚至使伤口不易愈合、感染。

此外，糖尿病患者还可能因为血液循环不良而出现伤口感知迟钝、冰冷、指甲异状等症状。运动神经病变则可能导致足部压力分布不均，容易长茧，严重时甚至造成压疮。这些症状都可能表现为腿麻，需要引起足够的重视。

预防腿麻的关键在于控制血糖和做好足部护理。首先，要积极控制血糖。血糖控制目标应遵循个体化原则，对于糖尿病病程短、年轻、合并症少、血管条件好的患者，血糖要控制得严格一些；而对于病程长、年龄大、合并症多、血管病变重、低血糖风险高的患者，则要放宽血糖目标，避免低血糖加重血管损伤。

其次，要做好足部护理。每天仔细检查脚上是否有细微的损伤，如擦伤、裂伤、水疱等，特别是脚趾缝及脚底。要穿宽松、底厚的鞋子，保持鞋子干燥，可几双鞋轮换穿。每日用温水洗脚，泡脚水温不能高于39℃，对温度感知减退的患者可用肘尖或请家属帮忙试水温。保持足部透气、干燥，预防脚癣，一旦发现脚癣，第一时间治疗。

此外，还要定期进行筛查。所有糖尿病患者每年至少进行一次筛查，足部感觉缺失者每季度一次，足底有溃疡者每1-3周一次。筛查内容包括糖尿病周围神经病变和周围血管病变，主要症状包括下肢麻、凉、痛，下肢肤色苍白、走路跛行、静息痛等。

如果已经出现腿麻症状，应及时就医。医生可能会建议使用药物治疗，如钾钴胺和硫辛酸等，这些药物需要一段时间才能见效。此外，还可以配合物理治疗，如毫米波治疗、中药穴位贴敷、中药蹋渍治疗、针灸、艾灸、耳穴压丸治疗、拔罐治疗、穴位注射等。

对于症状较重的患者，医生可能会建议进行静脉输液治疗，以更快地缓解症状。但无论采取哪种治疗方法，都需要在医生的指导下进行，切勿自行用药或延误治疗。

糖尿病患者出现腿麻虽然令人困扰，但通过科学的方法是可以预防和缓解的。关键是要重视这一症状，及时采取措施，同时保持良好的生活习惯和积极的心态。只有这样，才能真正告别腿麻的烦恼，迎接健康的生活。