角膜基质透镜取出术为高度远视患者带来新希望

角膜基质透镜取出术为高度远视患者带来新希望

在最近的欧洲白内障与屈光外科医师学会年会上，F. Semiz等人展示了一项突破性研究，角膜基质透镜取出术在治疗高度远视合并老视患者方面取得了显著成效。这一技术通过精确调整角膜Q值，成功解决了患者的远视和老视问题，实现了脱镜目标。这一研究不仅为高度远视患者带来了新的希望，也为眼科领域提供了重要的参考价值。

高度远视和老视是两种常见的视力障碍，它们的主要区别在于眼睛的光学特性和视力表现。高度远视是由于眼球的屈光力过弱或眼球前后径过短，导致光线聚焦在视网膜之后，而老视则是随着年龄增长，晶状体弹性下降，调节能力减弱，导致近视力下降。这两种视力问题常常同时出现在中老年人群中，给他们的生活带来诸多不便。

传统的治疗方法，如眼镜和隐形眼镜，往往只能暂时缓解症状，无法从根本上解决问题。而角膜基质透镜取出术的出现，为高度远视合并老视的治疗开辟了新的路径。

角膜基质透镜取出术是一种先进的角膜激光手术，其技术原理是通过激光“打磨”角膜基质层，调整角膜的屈光度，从而达到矫正视力的目的。与传统的半飞秒手术不同，全飞秒SMILE手术不需要制作角膜瓣，因此切口更小、创伤更小，更容易恢复。手术过程中，激光直接在基质层制作出一个透镜形状的角膜薄层组织，再通过微笑切口取出这枚透镜，手术就完成了。

在F. Semiz等人的研究中，一名49岁的女性患者接受了角膜基质透镜取出术。该患者长期患有高度远视和老视，依赖眼镜矫正远视力与近视力已八年。术前详细检查显示，患者双眼角膜透明，中央角膜厚度分别为498μm和495μm，屈光度为+5.0D和+5.50D，眼压为13mmHg和14mmHg。未矫正远视力为0.1，矫正远视力为1.0，未矫正近视力为J8，矫正近视力为J2。

手术过程中，医生在患者右眼植入-5.50D屈光度的近视镜片，左眼植入-6.0D屈光度的近视镜片，通过改变角膜Q值来同时改善患者的远视力和近视力。术后随访一年，期间未出现任何并发症，双眼角膜保持透明。左右眼的未矫正远视力均达到1.0，与术前未矫正近视力J8相比，术后一年左右眼的未矫正近视力均提升至J2。患者术后无需配戴眼镜，即可实现远近清晰视觉。

这一病例表明，角膜基质透镜取出术是治疗高度远视合并老视患者的安全且有效的方法。该技术通过精确调整角膜Q值，能够同时解决患者的远视和老视问题，显著提高患者的未矫正远视力和近视力，实现脱镜目标。未来，随着技术的不断发展和完善，角膜基质透镜取出术有望在更多角膜疾病的治疗中发挥重要作用，为患者提供更优质、更便捷的视力矫正方案。