老年人的椎骨压迫神经病：从保守治疗到微创手术

老年人的椎骨压迫神经病：从保守治疗到微创手术

椎骨压迫神经病，也称为椎间盘突出症，是老年人常见的脊椎疾病之一。它会给患者带来背痛、腿痛以及行走距离逐渐缩短的困扰。这种疾病通常发生在老年人身上，由于脊椎退化导致塌陷，使得身体通过产生骨刺或钙化来防止塌陷，进而压迫神经。或者有时候是由于椎间盘位移压迫神经而发生。

治疗椎骨压迫神经病

治疗椎骨压迫神经或椎间盘突出的症状，医生会根据病情逐步治疗：

1. 保守治疗：建议患者避免举重，配合服用止痛药，穿戴腰围，以及在症状不太严重时进行锻炼。

2. 物理治疗：如果症状进一步加重，就需要进行物理治疗。

3. 药物注射：如果还未缓解，则需考虑注射药物到脊髓神经管内。

4. 传统手术治疗：在多次手术中，医生可能会切除压迫神经的骨头或多个椎间盘，然后使用由钛金属制成的器械固定腰椎间的骨骼以防止进一步塌陷。尽管这种方法能快速缓解疼痛，但手术时间较长，且需要随访几个月直至骨头完全愈合。此外，还可能出现毗邻椎间关节因固定而加速退化的问题。因此，如果没有必要使用钛金属固定，外科医生应该考虑采用非金属固定的手术方法。

微创去压术：新型手术技术

一种称为Microdecompression的手术技术，是一种通过显微镜进行的小切口手术，并不使用金属固定。通过去除或切割压迫神经的骨头部分，直接解决问题所在，无需完全切除骨头，并可避免使用金属固定。剩余的骨头仍可紧密相连，不松动，并保持正常活动，从而提高治疗效果，减少了使用金属固定骨头的成本。此外，使用Microdecompression技术的手术，与传统手术相比，切口更小，从5 – 8厘米减少到仅2 – 3厘米，使患者恢复更快，减少痛感，同时大大降低了非必要的金属固定使用。