茵陈术附汤：中医治寒湿阴黄的秘密武器

茵陈术附汤：中医治寒湿阴黄的秘密武器

寒湿阴黄是中医学中一种复杂的病症，主要由体内寒湿内蕴、脾胃功能失调引起，进而影响肝胆疏泄功能，导致胆汁外溢至肌肤而引发黄疸。其临床表现包括皮肤、目睛发黄且色泽晦暗，患者常感寒冷、四肢冰冷，伴有食欲减退、大便稀薄等症状。治疗寒湿阴黄的关键在于温化寒湿、健脾和胃，而茵陈术附汤正是这一病症的经典方剂。

茵陈术附汤出自清代程国彭的《医学心悟》，由以下六味药材组成：

• 茵陈一钱
• 白术二钱
• 附子五分
• 干姜五分
• 甘草（炙）一钱
• 肉桂三分（去皮）

水煎服。

茵陈术附汤的方歌云：“茵陈术附汤方良，炙草肉桂加干姜；温里祛寒化湿邪，功专独擅祛阴黄。”该方剂具有温阳利湿的功效，主要用于治疗中阳不振、寒湿滞留、肝胆失于疏泄导致的阴黄。

方中茵陈是治疗黄疸的专药，能够清热退黄；附子、干姜和肉桂具有温阳散寒的作用，能够驱散体内的寒湿；白术则能益气温中、燥湿健脾；炙甘草调和诸药，同时具有补中益气的功效。这些药材配伍使用，共同发挥温中健脾、利湿退黄的作用。

近年来，现代医学研究进一步证实了茵陈术附汤的临床价值。一项发表在《Frontiers in Pharmacology》的研究显示，茵陈术附汤对胆汁淤积性肝纤维化具有显著的保护作用。研究采用3, 5-二乙氧基羰基-1, 4-二氢吡啶（DDC）诱导的胆汁淤积小鼠模型，通过蛋白质组学分析发现，茵陈术附汤能够通过抑制PDGFRβ/PI3K/AKT通路来改善肝纤维化，显著降低血清生化指标和肝损伤程度。

国医大师李振华曾运用茵陈术附汤成功治疗一例复杂的湿热证患者。该患者为62岁男性，长期患有糖尿病、高血压和慢性肝炎，出现腹水和深度黄疸，甚至陷入昏迷状态。经过茵陈术附汤等方剂的治疗，患者病情逐渐好转，最终康复出院。这一病例充分展示了茵陈术附汤在临床中的实际疗效。

尽管茵陈术附汤在治疗寒湿阴黄方面效果显著，但使用时仍需注意以下几点：

1. 必须在专业中医师的指导下使用，严格辨证施治
2. 注意药物的用量和配伍，避免不当使用导致病情加重
3. 治疗期间需配合合理的饮食和生活调理，避免过度劳累

茵陈术附汤作为治疗寒湿阴黄的经典方剂，其科学性和临床价值已得到现代医学研究的证实。它不仅体现了中医辨证施治的精髓，也为现代医学提供了新的治疗思路和方法。对于寒湿阴黄患者而言，茵陈术附汤无疑是一剂值得信赖的传统良方。