肺结节消融技术：创伤小恢复快，成治疗新选择

肺结节消融技术：创伤小恢复快，成治疗新选择

近年来，随着体检的普及和影像技术的进步，越来越多的人在体检中发现肺部有小结节。面对这一情况，许多人可能会感到焦虑和不安，担心是否需要立即进行手术。然而，随着医学技术的发展，一种新型的治疗方法——肺结节消融技术，正逐渐成为治疗肺结节的新选择。

肺结节消融技术是一种微创治疗手段，通过影像引导（如CT）将消融针精准插入肺结节内部，利用高温或低温使结节组织发生凝固性坏死，从而达到治疗的目的。这种技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，为肺结节患者提供了新的治疗选择。

与传统的开胸手术或胸腔镜手术相比，肺结节消融技术具有以下显著优势：

1. 创伤小：消融技术仅需在皮肤上开一个几毫米的小孔，无需大切口，大大减少了手术创伤。

2. 恢复快：由于创伤小，患者术后恢复速度明显加快。许多患者在手术当天即可下床活动，甚至可以实现日间手术，即当天手术当天出院。

3. 并发症少：与传统手术相比，消融技术的并发症发生率更低，患者术后疼痛轻，不需要长时间使用镇痛药物。

4. 可重复性：对于多发性结节或复发性结节，消融技术可以多次进行，为患者提供了持续治疗的可能性。

5. 费用低：由于手术时间短、住院时间短，整体治疗费用相对较低。

根据最新发布的《肺结节诊治中国专家共识（2024年版）》，肺结节消融技术尤其适合以下人群：

• 早期肺癌高危人群
• 心肺功能差或合并多种并发症，无法耐受传统手术的患者
• 高龄患者
• 拒绝手术或对手术有顾虑的患者

北京友谊医院胸外科副主任医师胡牧介绍，介入消融手术作为一种局部的治疗手段，最早可作为早期肺癌、多原发肺癌根治手段，不可手术的肺癌患者或晚期肺癌的姑息性治疗等替代手术的治疗方法。同时具有精准、微创、安全、恢复快、可重复、费用低、并发症少、手术效果可靠等优点。

微波消融手术是一种微创非血管介入手术方式，特别适用于肺磨玻璃结节等早期肺癌的治疗。在CT影像引导下，将一根长约15cm的微波消融针穿刺到肺肿瘤病灶内，通过微波电磁场使病灶局部组织产生高温，持续3-5分钟，最终使局部病灶形成凝固性坏死，达到原位灭活肺肿瘤的目的。微波消融治疗不需要开刀及全麻，术后患者恢复快。因其创伤小、时间短、风险低、疗效好、费用低这些优势在肺磨玻璃结节为表现的早期肺癌的治疗中起到越来越重要的作用。

75岁的赵先生和40岁的李女士均因在查体时发现肺部结节前来就诊，希望接受介入消融手术治疗。经过详细的术前检查与评估，胸外科副主任医师胡牧发现两位患者均符合介入消融手术指征，计划为患者实施肺结节介入消融日间手术。在与两位患者及家属进行详细的术前谈话后，两位患者均同意接受日间手术。

患者手术当日入院，在医院医务处的统筹协调下，胸外科、介入中心、日间病房等科室紧密协作，完善各项术前准备，手术顺利开始。患者首先躺在CT机器上，副主任医师胡牧、主治医生刘春全进行介入消融手术，手术过程约10-15分钟。两位患者手术均顺利，无明显疼痛等不适，术后在日间病房观察3小时后顺利出院。

随着技术的不断进步和临床经验的积累，肺结节消融技术正逐渐成为治疗肺结节的重要选择。对于早期肺癌患者，消融技术可以作为根治性治疗手段；对于不适合手术的患者，消融技术提供了有效的替代治疗方案。

然而，值得注意的是，消融技术并非适用于所有肺结节患者。具体治疗方案应由专业医生根据患者的具体情况制定。如果您或家人朋友发现肺结节，建议及时就医，与医生充分沟通，选择最适合的治疗方案。

肺结节消融技术的出现，为患者提供了更多治疗选择，也让“带瘤生存”成为可能。随着医疗技术的不断发展，我们有理由相信，未来将有更多创新技术应用于临床，为患者带来福音。