从3分钟到数小时：解析心绞痛与心肌梗死的症状差异

从3分钟到数小时：解析心绞痛与心肌梗死的症状差异

心绞痛和心肌梗死虽然都表现为胸痛，但它们在病因、症状、诊断、治疗及预后等方面存在显著差异。了解这些区别对于及时采取正确的医疗措施至关重要。

心绞痛是由冠状动脉供血不足引起的，通常由于血管狭窄导致心肌暂时性缺血或缺氧。而心肌梗死则是冠状动脉完全阻塞，造成心肌长时间缺血缺氧并最终坏死。

心绞痛的典型症状是压榨性疼痛，常位于胸骨后或心前区，可能放射至左肩、臂或其他部位。疼痛持续时间一般为数分钟（3-5分钟），很少超过半小时。而心肌梗死的疼痛则更为剧烈且持续时间长（可达数小时），可伴有恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状，以及严重并发症如低血压、休克或心力衰竭。

心电图是区分两者的重要工具。心绞痛时心电图可能无明显变化或仅有轻微ST段改变，而心肌梗死则有典型的心电图改变，如ST段抬高、病理性Q波形成。此外，心肌损伤标志物的检测也是关键，心肌梗死时肌钙蛋白等标志物会显著升高。

心绞痛可以通过休息或服用硝酸甘油来缓解，长期治疗包括药物治疗、介入治疗或手术。而心肌梗死则需要紧急再灌注治疗，如溶栓或冠脉旁路移植术，预后较差，可能遗留严重并发症。

调整生活方式（戒烟限酒、健康饮食、适度运动、减压）和定期体检可降低发病风险。如果出现疑似症状，应立即就医，避免延误治疗。

总之，了解心绞痛和心肌梗死的区别有助于及时采取正确措施保护心脏健康。如果出现疑似症状，请立即就医以获得准确诊断和治疗。