静脉血栓栓塞预防攻略：专家教你几招远离“隐形杀手”

静脉血栓栓塞预防攻略：专家教你几招远离“隐形杀手”

静脉血栓栓塞（VTE）是一种常见的血管疾病，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉血栓栓塞症（PE）。VTE具有较高的发病率和致死率，但通过合理的预防措施，可以有效降低其发生风险。

静脉血栓栓塞症（VTE）是指血液在静脉内异常凝结，导致血管部分或完全阻塞。VTE主要包括两种类型：

• 深静脉血栓形成（DVT）：主要发生在下肢的深静脉系统，可引起肢体肿胀、疼痛。严重时，血栓可能脱落并随血液流动至肺动脉，引发肺栓塞。

• 肺动脉血栓栓塞症（PE）：80%的患者在发病前没有明显症状，发病时可出现胸痛、呼吸困难和咯血等症状。大面积的肺栓塞可导致猝死。

VTE的高危人群包括：

• 长时间住院或卧床的患者
• 年龄大于60岁的人群
• 手术后患者，特别是骨科大手术后
• 骨折患者
• 恶性肿瘤或正在接受化疗的患者
• 妊娠及产后的妇女
• 心肺疾病患者
• 长期服用雌激素或避孕药的人
• 有VTE家族史的人

基础预防

1. 改善生活方式：戒烟限酒，保持健康的生活习惯。
2. 合理饮食：清淡饮食，控制体重、血糖、血脂。多食用富含纤维素的食物，如芹菜、韭菜、香蕉等，保持大便通畅。
3. 适度运动：避免长时间久坐或久站。每小时起身活动5-10分钟，进行简单的伸展运动。
4. 充足水分：每日饮水量保持在1500-2500毫升，避免血液浓缩。
5. 抬高下肢：卧床时将下肢抬高20-30度（略高于心脏水平），促进静脉回流。
6. 踝泵运动：定期进行踝关节屈伸和旋转运动，每次5-10秒，每天8组以上。

物理预防

• 弹力袜：穿着医用弹力袜，对下肢施加适当压力，促进静脉回流。
• 间歇充气加压装置：通过周期性充气和放气，模拟肌肉泵的作用，促进血液流动。

药物预防

• 抗凝药物：如肝素、华法林等，需在医生指导下使用。使用期间需密切观察有无出血征象，定期复查凝血指标。

1. 避免长时间不动：无论是工作还是长途旅行，都应定时活动下肢。
2. 穿着舒适：避免穿过紧的衣服和鞋袜，以免影响血液循环。
3. 定期检查：高危人群应定期进行相关检查，如D-二聚体检测、超声检查等。
4. 遵医嘱用药：如有必要使用抗凝药物，务必遵医嘱服用，不可随意停药。

静脉血栓栓塞症虽然危险，但通过合理的预防措施，可以有效降低其发生风险。特别是对于高危人群，更应重视预防工作，采取积极的生活方式调整和必要的医疗干预。记住，预防永远胜于治疗！