甲流高发期儿童用药指南：奥司他韦和玛巴洛沙韦如何选择
甲流高发期儿童用药指南：奥司他韦和玛巴洛沙韦如何选择
随着寒冬的到来，甲流再次进入高发期。根据中国疾控中心最新数据，近期我国流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲型流感（以下简称“甲流”）。儿童作为甲流的高发人群，家长应该如何正确选择和使用抗流感药物？本文为你详细介绍奥司他韦和玛巴洛沙韦这两种主流药物的选择和使用方法，帮助你更好地守护孩子的健康。
如何快速识别甲流？
甲流是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状包括突发高热、咳嗽（通常是干咳）、喉咙痛、肌肉酸痛（尤其是全身性的）、流涕、打喷嚏、鼻塞等，一些患者可能头痛、乏力，有些患者还会出现恶心、呕吐和腹泻等消化道症状。
甲流和普通感冒都是呼吸道疾病，它们之间存在一些显著的区别。从症状上看，甲流主要累及全身，最典型的症状是高热、全身肌肉酸痛。普通感冒往往主要累及上呼吸道，以流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼等上呼吸道症状为主，普通感冒患者也会发烧，但通常是低烧，且持续的时间短。还有一个需要关注的点是流行病学史，如果近期接触过高热、全身酸痛的人，自己“中招”的可能性就高了。
奥司他韦：首选抗病毒药物
奥司他韦是治疗儿童甲流的首选抗病毒药物。它能有效缩短病程并减轻症状，需在医生指导下按体重确定剂量，通常建议发病48小时内开始服用。
- 用法用量：
- 体重≤15kg：每次30mg，每日2次；
- 体重16~23kg：每次45mg，每日2次；
- 体重24~40kg：每次60mg，每日2次；
- 体重大于40kg：每次75mg，每日2次。
奥司他韦常用的剂型有胶囊、颗粒和干混悬剂，其中颗粒剂和干混悬剂主要用于儿童，需用温开水完全溶解后口服；胶囊剂可用于成人和青少年，整粒用温开水送服。
医生提示，胃功能不佳或者胃比较敏感的人，可以餐中服药。奥司他韦为处方药，须在医生或药师指导下严格按照说明书或医嘱服用，不能盲目使用和滥用。
玛巴洛沙韦：单次给药的新型选择
玛巴洛沙韦适用于5岁以上儿童，单次给药即可发挥长效作用，是另一种可选的抗病毒药物。
因其在人体内持续作用时间更长，全程仅需一次给药。通常体重40公斤-80公斤的患者，一次用药40毫克即可。体重大于80公斤的患者剂量加倍，需要一次服用80毫克，同样建议发病后48小时内服用，效果更好。
医生提示，此药避免与乳制品、强化钙的饮品、部分含高价阳离子的泻药、抗酸剂（非抑酸剂）以及含钙、铁、镁、硒、铝或锌的口服补充剂同时服用，这可能会导致药物吸收减少，影响疗效。必须服用此类制剂时，最好间隔1小时以上。此药需要在医师或药师的指导下选择使用。
对症治疗药物
针对发热、咳嗽等具体症状，可在医生建议下使用以下药物：
- 布洛芬或对乙酰氨基酚：用于退烧和缓解疼痛。
- 小儿氨酚黄那敏颗粒：缓解鼻塞、流涕等症状。
- 金石清热颗粒：适合伴有发热及呼吸道症状的患儿。
用药安全和注意事项
- 所有用药均需遵循医生指导，严格按剂量服用。
- 观察病情变化，如有异常及时就医。
- 奥司他韦应在发病48小时内使用以达到最佳效果。
- 注意药物之间的相互作用，避免影响疗效。
预防措施
疫苗接种：注射疫苗是预防甲流的一个很重要的手段，一般各地每年9月、10月后开始启动冬季流感疫苗的接种工作。当年流感疫苗根据前一年的病毒流行株来确定成分，在一定概率上可以覆盖一般常见的流感病毒类型，所以大家要重视流感疫苗的接种，尤其是有基础疾病的人、老年人、儿童，以及他们的家人，因为病人感染往往是由周边人感染带来的，所以建议这些家属也要尽早去注射疫苗。
日常防护：
- 保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；
- 勤洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；
- 均衡饮食，适量运动，充足休息等；避免近距离接触流感样症状患者；
- 流感流行季节，尽量减少去人群聚集场所。去公共场所要全程戴好医用防护口罩。
- 一旦出现流感样症状，应居家休息，进行健康观察，不带病上班、上课，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播；如发现病情进行性加重，则应尽快去医院就诊，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。
此外，患病期间注意休息、多饮水，并保持营养均衡的饮食，有助于加速康复。