无痛无创还智能：胶囊内镜让胃肠检查更安全便捷

无痛无创还智能：胶囊内镜让胃肠检查更安全便捷

引用

澎湃

等

12

来源

1.

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_29289301

2.

https://www.gelonghui.com/p/1585049

3.

https://www.gelonghui.com/p/1584746

4.

http://sklofp.zju.edu.cn/imce/2024/0604/c30315a2928655/page.htm

5.

https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/9/28/art_14_14005.html

6.

https://hdpr.shdrc.org/CN/10.12458/HDPR.202403004

7.

https://www.logisci.com/newsinfo/7605789.html

8.

https://www.marketresearchintellect.com/zh/blog/swallowing-the-future-the-impact-of-tech-advancements-on-capsule-endoscopy/

9.

https://cn.oejournal.org/oee/news/1123

10.

http://zhqkyx.net/cn/article/doi/10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001868

11.

http://www.cnjktj.com/News/news_2324.html

12.

https://www.cmtopdr.com/post/detail/1c4a3e2f-8720-4d25-ae6c-44a038c8a62c

胶囊内镜是一种无痛、无创、无导线、无交叉感染的新型诊断技术，正在引领消化系统疾病诊断的新潮流。通过患者吞服内置摄像与传输装置的小胶囊，胶囊内镜可以对整个消化道进行全面检查，大大提高了诊断的准确性和便捷性。这项新技术不仅减少了患者的痛苦，还为医生提供了更多详细的病情信息，从而提升了治疗效果。随着生物技术和医疗技术的不断发展，胶囊内镜有望在未来成为消化系统疾病诊断的主要手段之一。

胶囊内镜是一种高科技产品，内置微型摄像头和无线传输系统，能够在通过消化道时拍摄并记录高清晰度的图像。其外壳由生物相容性材料制成，确保在消化道内安全无害。胶囊内镜通过体外磁场主动控制与改变胶囊的位置及方向，实现全面观察胃部黏膜，不插管，无放射性，有较高的耐受性和安全性。

胶囊内镜在消化系统疾病诊断中的具体应用包括：

1. 食管病变检测：胶囊内镜在发现食管隆起性病变、食管癌筛查、胃食管反流病、食管静脉曲张、食管狭窄与梗阻、其他疾病引起的食管病变检出等方面具有重要作用。

2. 胃部疾病诊断：磁控胶囊胃镜适用于怀疑患有胃部疾病（包括胃炎、消化性溃疡、胃部肿瘤等）的人群，其诊断的准确性与传统电子胃镜高度一致，且具有舒适、安全、无需麻醉、无交叉感染风险的优点。

3. 小肠疾病检查：胶囊内镜是小肠疾病检查的一线方式，具有无痛、无创、非侵入的特点，广泛应用于小肠疾病的判断、疗效评估以及病变部分的判断等。具体应用包括小肠出血、不明原因缺铁性贫血、克罗恩病、小肠肿瘤、非甾体抗炎药（NSAIDs）相关性小肠黏膜损伤等。

4. 结肠疾病诊断：胶囊内镜在结肠疾病中的应用包括结肠息肉、结肠癌、炎症性肠病等。

胶囊内镜具有以下优势：

1. 无痛、无创、无交叉感染：胶囊采用无菌医用高分子材料，无毒无副作用，一次使用，避免交叉感染。精准高效，通过磁控技术，胶囊能在胃内各角度，多维度的检查拍摄，15分钟左右就能完成整个胃部检查。

2. 舒适便捷：胶囊胃镜不需要麻醉，也不用插管，只需吞服一颗小胶囊就能精准全面的进行胃部检查，无痛苦、无麻醉，无不良反应；随时随走，不影响学习、生活和工作，相对简单方便。

3. 小肠检查的优越性：小肠有大约4米长，常规的小肠镜操作技术要求高、风险相对大，往往会费时数小时，还要分为两段进行，先从口进入看一半；下半部分再从肛门进入。各地医院能掌握这项技术的医生少之又少。而胶囊内镜却有不可替代的优势，不但不易出现穿孔出血风险，操作简便，它对小肠疾病的诊断阳性率＞70%，是诊断小肠疾病的首选检查。

4. 没有穿孔出血风险：胶囊内镜在体内的运动依赖胃肠道的自然蠕动，医生无法主动控制其观察角度和停留时间，可能导致某些重要部位观察不充分。如有腔道狭窄、梗阻、消化道憩室等，胶囊内镜可能会滞留在胃肠道内，甚至需要外科手术取出。

5. 图片清晰，信息量巨大：一次检查可拍摄数万张高清图片。

然而，胶囊内镜也存在一些局限性：

1. 禁忌症：并非所有患者都适合做胶囊内镜检查，胶囊内镜的绝对禁忌症有：无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者，因为一旦胶囊滞留体内将需要通过手术取出。相对禁忌症有：已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及瘘管；心脏起搏器或其他电子仪器植入者；吞咽障碍者；孕妇。

2. 检查时间过长：常需要数小时到十几个小时，对于急诊、出血、消化道异物无能为力。

3. 不能取活检、不能镜下治疗：无法获取病变组织进行病理活检以明确病变性质，也不能像胃肠镜那样直接进行诸如息肉切除、止血、异物取出等治疗操作。

4. 胶囊可能有嵌顿、排出困难发生：胶囊内镜在体内的运动依赖胃肠道的自然蠕动，医生无法主动控制其观察角度和停留时间，可能导致某些重要部位观察不充分。如有腔道狭窄、梗阻、消化道憩室等，胶囊内镜可能会滞留在胃肠道内，甚至需要外科手术取出。

5. 存在拍摄盲区：目前只能控制在胃里的拍摄角度（即磁控胃镜），但在小肠的、大肠运动，只能靠倡导的蠕动完成，所以存在一定的盲区；人的胃肠道里常常会有一些黏液和泡沫，人工内镜可以抽吸、冲洗，达到最佳视野，而胶囊内镜却无法达到。胃肠里面有皱襞、结肠袋等，很多病变可能会隐藏于此，人工内镜可以通过充气等打开观察，而胶囊内镜却不能。

6. 图像质量受限：其图像清晰度和分辨率通常不如传统胃肠镜，对于一些微小的病变细节可能难以清晰呈现，容易造成漏诊。

7. 依赖电池续航：它的拍摄需要是胶囊自身携带的电池，大约能维持8小时的工作，由于各人的肠道蠕动、排空时间不尽相同，可能检查未完，电池就耗尽了。

8. 费用高：检查费需要3500-5000元。普通胃镜只需要300元左右，麻醉的也只需要600元左右。

胶囊内镜技术的未来发展方向包括：

1. 智能化：通过人工智能算法实现自主病变检测，提高诊断效率和准确性。

2. 远程医疗：结合移动云计算和5G通信，实现远程医疗服务。

3. 多功能集成：开发具有活检、药物输送等功能的胶囊机器人，实现诊断和治疗一体化。

4. 磁控诊疗：利用磁场控制实现更精确的定位和操作。

随着技术的不断进步，胶囊内镜有望克服现有局限，成为消化系统疾病诊断和治疗的重要工具。