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三甲医院专家中医治疗脑梗,74岁患者3剂药后症状改善

创作时间:
2025-01-21 23:39:01
作者:
@小白创作中心

三甲医院专家中医治疗脑梗,74岁患者3剂药后症状改善

来自河北的刘女士,74岁,有高血压病史10年,一个月前因头晕去医院检查,诊断为脑梗死,并住院半个月,出院后又连续输液12日,但目前仍然感觉头晕。

刘女士很是焦虑,毕竟脑梗严重了可是会导致无法正常生活的,很害怕哪天就突发脑梗卧床不起了,于是刘女士在朋友的介绍下,赶紧找到了北京知名公立三甲医院心脑血管专家、副主任医师娄序笙,寻求他的帮助,希望用中医的方式来给她慢慢调理。

通过线上看诊,刘女士自述最近经常头晕、胸闷气短,有时间感觉自己要倒下,同时左下肢轻微偏瘫,左手握力弱,左下肢有轻微水肿,虽然还能走路,但行动还是不太方便,甚至严重时走路都成了难事,每天都昏昏欲睡但睡不实,食欲也不太好,饭后还会有腹胀的感觉,医生观察她面青黄无华,让她伸舌,苔薄白。其实像刘女士这样的病情不在少数,于是医生为她开了一副,他在临床上用了近30年的方剂。

【病机】

  • 肝阳上亢导致血压高;
  • 瘀血阻络导致脑梗死形成;
  • 经络阻滞、卫虚气滞导致形体运动无力而出现左侧偏瘫;
  • 胆郁脾虚导致营卫气化生不足而体质虚弱。

【处方】
辨证:肝阳上亢,气滞血瘀,卫虚,兼胆郁脾虚。
治疗:平肝潜阳,通络补卫,兼利胆运脾。
组成:钩藤15g,夏枯草15g,牡蛎30g,珍珠母30g,莪术20g,土鳖虫12g,蜈蚣2条,桂枝12g,独活12g,生黄芪15g,青皮15g,金钱草30g,大黄3g。
3剂,水煎服,日1剂,1日3次,并嘱咐刘女士一定要饮食清淡,适量做一些康复训练。

【方解】

  • 钩藤、夏枯草、牡蛎、珍珠母:平肝潜阳;
  • 莪术、土鳖虫、蜈蚣:活血化瘀、通经活络;
  • 生黄芪、桂枝、独活:补卫温经通络;
  • 青皮、金钱草、大黄:利胆运脾、行气通便;
  • 诸药共奏平肝潜阳、通络补卫、利胆运脾之效。

【复诊】
医生看刘女士精神明显比上一次好转不少,她自述感觉头晕减轻了,睡眠质量也变好了,食量也渐长,左手握力稍增,左下肢已不肿,苔薄白。

治疗:守上方改大黄为5g,6剂,煎服法同前。

【结果】
刘女士自述头已不晕,左手握力基本正常,左下肢已有力,走路明显好转,可进行一般活动,病已基本治愈。

治疗:守上方加减,7剂,煎服法同前。

随访半年,刘女士头晕的情况未复发。

本文原文来自网易

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