德谷门冬双胰岛素：兼顾餐后与空腹血糖，注射时间灵活

德谷门冬双胰岛素：兼顾餐后与空腹血糖，注射时间灵活

德谷门冬双胰岛素（Ryzodeg）是一种创新的双胰岛素制剂，由70%的德谷胰岛素和30%的门冬胰岛素组成。这种独特的组合使得它既能快速控制餐后血糖，又能提供稳定的空腹血糖控制。其最大的特点在于注射时间的灵活性，患者可以在每天的任意时间注射，只要确保与主餐时间间隔不超过90分钟即可。这种灵活性对于生活不规律、依从性较差的糖尿病患者来说，无疑是一个福音。

德谷门冬双胰岛素由两种胰岛素组成：德谷胰岛素和门冬胰岛素。德谷胰岛素是一种长效基础胰岛素，具有超长、平稳的降糖作用；门冬胰岛素则是一种速效餐时胰岛素，能快速控制餐后血糖。这两种胰岛素在制剂中独立存在，互不干扰，各自发挥作用。

德谷胰岛素注射后可形成稳定的可溶性多六聚体长链，在注射部位形成胰岛素的储库，德谷胰岛素单体逐渐从该储库中分离，被持续缓慢地吸收进入循环系统，并通过脂肪酸侧链与白蛋白可逆结合，从而获得超长、平稳的降糖作用。而门冬胰岛素则在注射后以单体的形式迅速进入循环系统起效，提供餐时胰岛素的快速降糖作用。

与传统基础胰岛素和预混胰岛素相比，德谷门冬双胰岛素具有以下优势：

1. 全面控制血糖：同时兼顾空腹和餐后血糖，实现全天候血糖控制。
2. 降低低血糖风险：减少两种胰岛素成分作用的叠加效应，降低低血糖发生率。
3. 使用便捷：使用前无需混匀，注射时间灵活，可随主餐给药。
4. 提高依从性：简化用药方案，减少注射次数，提高患者治疗依从性。

多项临床研究证实了德谷门冬双胰岛素的疗效和安全性。在一项针对2型糖尿病患者的研究中，德谷门冬双胰岛素在降低糖化血红蛋白（HbA1c）方面表现出色，同时不增加低血糖风险。与基础胰岛素相比，德谷门冬双胰岛素能更有效地降低餐后血糖，且低血糖事件发生率更低。

在另一项大型随机对照研究中，德谷门冬双胰岛素与甘精胰岛素利司那肽复方制剂进行了头对头比较。结果显示，虽然甘精胰岛素利司那肽组在某些指标上表现更优，但德谷门冬双胰岛素在控制血糖、降低低血糖风险和体重管理方面也展现了显著优势。这为临床医生提供了更多治疗选择，可以根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。

德谷门冬双胰岛素的使用方法简单便捷：

1. 注射时间：每天任意时间注射一次，与主餐时间间隔不超过90分钟。
2. 剂量调整：初始剂量通常为每日10单位，根据血糖监测结果进行调整。
3. 使用注意事项：
   • 随主餐给药，不一定要每天同一时间给药，但推荐规律用药。
   • 对于饮食不规律、依从性较差的患者，建议其主餐相对固定下来，以便用药后维持血糖平稳，同时也可提高患者对治疗的依从性。
   • 在治疗过程中应尽量避免遗漏注射。若不小心忘记给药了，则在当天下一次主餐时补充当天的目标剂量，之后继续按之前的方式给药。对于遗漏注射后当天无主餐的患者，可在第二天按原治疗计划继续给药，切忌自行估计补充额外的剂量。
   • 使用该药时应自我监测血糖，尤其是在用药初期或者药物剂量调整期。
   • 该药仅可皮下注射，不能静脉或肌肉注射。
   • 该药在拆封前应密闭，2～8℃冷藏避光保存。拆封使用后可在室温下（不超过30℃）保存，也可冷藏保存，最长可保存4周。

德谷门冬双胰岛素的出现为糖尿病治疗带来了新的希望。其独特的双胰岛素组合和灵活的注射时间，不仅提高了血糖控制效果，还大大改善了患者的生活质量。随着更多临床研究的开展和应用经验的积累，德谷门冬双胰岛素必将在糖尿病治疗中发挥越来越重要的作用。