脑梗5年内4成患者复发，哪些原因导致？预防做好6点

脑梗5年内4成患者复发，哪些原因导致？预防做好6点

脑梗死是一种常见的脑血管疾病，具有较高的复发率。据统计，脑梗患者在一年内的复发率为8.2%，而五年内的复发率更是高达41%。这意味着，在100名脑梗患者中，就有41人可能在五年内再次发病。那么，如何有效预防脑梗的复发呢？以下六项措施至关重要。

一要改变生活方式，如果脑梗后继续抽烟喝酒，饮食不节制，复发是迟早的事。因此，建议低盐饮食，尽量清淡，戒烟戒酒，控制到血压、血脂、血糖都达标。

二要积极纠正合并疾病。血压要控制在140/90mmHg以下，血糖空腹4.4~ 7.0 mm/L以下，餐后血糖 4.4~ 10.0 mmol/L，糖化血红蛋白<7%。要把低密度脂蛋白胆固醇控制1.8mmol/L以下。

三要治疗颈动脉狭窄。即使没有症状，也要建议吃阿司匹林加他汀类预防，并经常进行超声检查；如果狭窄超过70%以上，并且有脑供血不足的证据，比如出现头昏头晕等，进行支架或者手术治疗。

四是要重视抗栓治疗。对于一般的脑梗死后，只要没有禁忌症，就要在医生的指导下，口服阿司匹林或者氯吡格雷预防血栓形成。

五要重视房颤的抗凝治疗。心房颤动是引起脑梗死的重要因素，因此，如果没有禁忌症，在医生的评估下进行抗凝治疗。抗凝药物有华法林、利伐沙班、哒吡加群等。吃药过程中一定要注意出血的风险。

房颤的患者如果反复形成血栓，抗凝效果不佳，可以听医生的建议进行左心耳封堵减少血栓形成。

六要抗动脉粥样硬化治疗。对于有明确的动脉粥样硬化、血管斑块形成的患者，建议他汀类稳定斑块、抗动脉粥样硬化治疗。

当然，还有其它少见类型的原因，要在医生的指导下进行规范化治疗，才能有效预防中风的再次发作。#脑梗塞复发#