中山五院&协和医院联手攻克肺纤维化难题

中山五院&协和医院联手攻克肺纤维化难题

肺纤维化是一种严重的肺部疾病，可主要导致呼吸困难、咳嗽等症状，严重时可致呼吸衰竭甚至死亡。近年来，随着医学研究的不断深入，肺纤维化的诊断和治疗取得了重要进展。近期，中山大学附属第五医院和中国医学科学院北京协和医院分别在肺纤维化领域取得重大突破，为患者带来了新的希望。

中山大学附属第五医院在肺纤维化早期诊断方面取得了重要突破。研究团队自主研发了一种胶原蛋白杂交肽分子探针，这种探针能够特异性地识别和结合肺纤维化病灶中的胶原蛋白，从而实现对肺纤维化的可视化诊断。

这种新型分子探针具有以下优势：

• 高灵敏度：能够检测到早期肺纤维化病灶，有助于及早发现病情
• 高特异性：专门针对胶原蛋白，避免了其他组织的干扰
• 无创性：通过影像学技术实现可视化，无需进行侵入性检查
• 可评估疗效：不仅用于诊断，还能监测治疗效果

这一技术的开发为肺纤维化的早期诊断提供了新的思路。早期诊断是提高治疗效果的关键，这种新型分子探针有望帮助医生更早地发现病情，及时采取治疗措施，从而改善患者的预后。

北京协和医院徐作军教授团队在进展性肺纤维化（Progressive Pulmonary Fibrosis, PPF）领域取得了重要进展。研究团队发表了一篇综述文章，全面分析了PPF的临床特征、诊断标准和治疗方案，并提出了新的诊疗建议。

PPF是间质性肺疾病（ILD）的一种严重形式，其特点是肺纤维化持续进展，最终导致呼吸功能丧失。徐作军教授团队的研究主要集中在以下几个方面：

1. PPF的定义和诊断标准：研究团队采用了2022年美国胸科学会（ATS）、欧洲呼吸学会（ERS）、日本呼吸学会（JRS）和拉丁美洲胸科协会（ALAT）联合发布的指南，将PPF定义为在胸部高分辨率计算机断层扫描（HRCT）上存在肺纤维化的放射学证据，并在过去一年内至少满足以下三个标准中的两个：症状恶化、放射学进展、生理学进展。

2. 不同ILD亚型中PPF的识别：研究发现，多种类型的ILD都可能发展为PPF，包括结缔组织病相关ILD（CTD-ILD）、纤维化性过敏性肺炎（f-HP）、纤维化性职业性ILD等。其中，RA-ILD和SSc-ILD是最常见的类型。

3. 治疗方案：对于PPF的治疗，研究团队建议采用抗纤维化药物，如尼达尼布和吡非尼酮。这些药物已被证明可以减缓疾病进展，改善患者预后。

协和医院的研究为PPF的临床管理提供了新的指导，有助于提高诊断的准确性和治疗的有效性。

这两项研究均代表了目前肺纤维化领域的最高水平，有望为患者带来更好的诊疗方案。根据最新研究进展，肺纤维化患者在药物可及性、诊断时长和误诊率等方面仍面临诸多挑战。例如，部分患者需要转诊多家医院才能确诊，一些患者因经济负担而无法获得有效治疗。

因此，中山五院和协和医院的研究成果具有重要的临床意义：

• 提高诊断效率：新型分子探针有助于及早发现病情，减少误诊和漏诊
• 优化治疗方案：PPF的诊疗新方案为医生提供了更明确的治疗指导
• 改善患者预后：及早诊断和合理治疗可以延缓疾病进展，提高患者生活质量

未来，随着这些研究成果的进一步推广和应用，肺纤维化的诊疗水平有望得到显著提升。这不仅能够改善患者的生存质量，还能减轻医疗系统的负担。我们期待这些创新技术能够尽快应用于临床，为更多患者带来福音。