皮肤瘙痒别再怪食物！专家揭示老年人皮肤干燥的真正原因

皮肤瘙痒别再怪食物！专家揭示老年人皮肤干燥的真正原因

随着年龄的增长，皮肤的保水功能会逐渐下降，防御力也会减弱。台北市立联合医院中兴院区皮肤科主任潘企岳表示，老年人皮肤瘙痒的主要原因是皮肤油脂分泌减少，加上紫外线的伤害，导致皮肤出现红肿、瘙痒等症状。

皮肤具有对外界环境的防御力，以及体温调节和触觉感受等功能。当皮肤老化时，这些功能会发生明显的变化，容易出现瘙痒、干燥、发炎、感染等问题。

六大皮肤疾病，专找老年人

潘企岳强调，皮肤会自然分泌皮脂，但分泌量会随年龄增长而减少，这是老年人容易出现皮肤干燥瘙痒的主要原因。老年人常见的皮肤问题主要包括以下几类：

老年性瘙痒症

常见原因包括皮肤干燥、贫血、肾功能衰竭、洗肾患者、肝病、恶性肿瘤等。临床上药物过敏也很常见，此外食物过敏、各种皮炎、湿疹或其他感染性问题（如疥疮）也可能导致皮肤瘙痒。

皮肤干燥症

皮肤干燥是皮肤在老化过程中结构和功能变化引起的。65岁以上的老年人中，有一半以上的人会出现皮肤干燥的情况。皮肤结构改变，保湿因子减少、保水能力下降，会产生发红、脱屑、龟裂、刺痛等症状。

皮炎

如果皮肤只是单纯干燥，大多表现为粗糙脱屑等状态，通过加强保湿可以改善。但如果是瘙痒或疼痛，则可能是皮炎，如常见的缺脂性皮炎（好发于小腿前外侧及背部）、脂漏性皮炎（好发于脸部及头皮）、郁血性皮炎（多发生在小腿，因年龄增长静脉回流功能变差而产生色素沉淀、瘙痒等症状），以及尿布疹（多发生在卧床及行动不便的老年人）。

慢性单纯性苔藓

这是一种慢性湿疹，由于患部长期搔抓，皮肤增厚而产生纹路，摸起来会有粗糙感。男性常见于阴囊、外阴部，女性则常见于后颈部，四肢外侧也会发生。

色素斑

常见的有晒斑（好发于脸部、四肢外侧）和脂漏性角化症（俗称老人斑，脸部及头皮常见）。晒斑大多是平的，老人斑大多是凸的。

霉菌感染

如体癣、股癣、香港脚、灰指甲等。

经常晒太阳易出现老年性紫斑

潘企岳指出，还有一些其他常见问题，例如息肉、皮脂腺增生、粟粒肿等，这些属于良性皮肤问题。需要注意的是，如果皮肤斑块会破皮无法愈合且逐渐变大，可能是恶性病变，较常见的是皮肤基底细胞癌。

老年性紫斑好发于手臂外侧，主要是因为皮肤老化血管破裂所形成。经常晒太阳或长期服用抗凝血剂的患者更容易发生。此外，老年性臀部皮肤病在潘企岳的门诊中也常遇到，患者长时间坐在过硬的椅子上，过度摩擦导致皮肤增厚，造成臀裂两侧、臀部大腿交界处皮肤变黑变粗。

四大原则增加皮肤防御力

潘企岳建议老年人要增加皮肤防御力，除了保持营养均衡和补充水分外，饮食中可以多补充维生素C和综合维生素。此外，适度清洁也很重要，但应避免使用过热的水洗澡，高温会破坏皮肤保护层。使用具有保湿保水功能的乳液，减少皮肤刺激。做好防晒措施，尽量避免长时间日晒。

潘企岳呼吁，如果皮肤出现任何问题，不要惊慌，也不要自行购买药膏涂抹。应该先寻求专业医疗咨询，再进行适当的护理。