中大团队完成3D外视镜辅助下听神经瘤切除术

中大团队完成3D外视镜辅助下听神经瘤切除术

近日，中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科副主任、耳专科主任陈穗俊团队成功为一名听神经瘤患者实施了3D外视镜辅助下乙状窦后入路右侧听神经瘤切除术。据悉，这是华南地区首例采用3D外视镜辅助技术进行的听神经瘤切除手术。

陈穗俊教授团队在3D外视镜辅助下行肿瘤切除。受访者供图

患者李先生（化名）今年56岁，自述右耳听力下降已持续4年多。经CT、MR等影像学检查发现，其右侧内听道存在一个最大直径约1.5cm的肿物，且已波及桥小脑角区，高度疑似听神经瘤。

陈穗俊团队迅速为患者完善各项检查，并开展全科病例讨论。听神经瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，主要位于桥小脑角区，虽然名为"听神经瘤"，但其绝大部分来源于内听道内前庭神经鞘膜的施旺细胞，除了耳聋耳鸣，部分患者还可能出现眩晕、面瘫等症状。

针对李先生的病情，手术团队决定采用经乙状窦后径路进行右侧听神经瘤切除手术，手术全程在最新的3D外视镜辅助下进行。手术过程中，3D外视镜清晰地呈现了手术区域的解剖结构，手术医生能够精细地观察到肿瘤、听神经、面神经等重要结构。陈穗俊教授仔细分离肿瘤与周围脑干、颅神经的粘连，充分止血后，成功将肿瘤分块彻底切除。目前，李先生术后恢复良好，听神经及面神经均被完整保护。

陈穗俊表示，此次手术是该院耳鼻喉科首次在3D外视镜辅助下开展侧颅底手术，也是华南地区的首例。与传统显微镜手术相比，3D外视镜具有手术视野广、图像清晰的优点，术者无需低头曲颈注视目镜，可保持更舒适的姿势，降低疲劳程度。此外，在手术带教场景中，团队成员通过佩戴3D眼镜即可身临其境地观察手术过程，为医学教育带来便利。

陈穗俊提醒，出现听力下降及耳鸣应及时就医，必要时需完善中内耳磁共振检查以排除听神经瘤。听神经瘤的治疗主要包括定期观察、伽马刀放射治疗和手术治疗。

值得一提的是，陈穗俊团队近年来在创新手术技术方面成果丰硕，除了此次的3D外视镜辅助下听神经瘤切除术，还开展了联合听神经检测听神经瘤手术、小耳畸形同期听觉植入技术、听神经瘤同期听觉植入手术、3D外视镜辅助下听觉植入等特色手术。

本文原文来自中国科学网