低剂量CT筛查助力肺癌早发现，高危人群应及时检查
低剂量CT筛查助力肺癌早发现，高危人群应及时检查
肺癌是全球范围内致死率极高的恶性肿瘤，其早期发现与治疗对提高患者生存率至关重要。据统计，通过肺癌筛查发现的早期肺癌患者，5年生存率可超过80%，可达到治愈的效果。然而，肺癌早期症状往往不明显或缺乏特异性，因此，采取积极有效的筛查和监测措施显得尤为重要。
肺癌早期筛查方法
目前，应用于肺癌高危人群的早期肺癌筛查最有效的影像学检查方法是低剂量计算机断层扫描（LDCT）。无论在国际还是国内的各大指南中，LDCT均被推荐在肺癌高危人群中使用。
根据《中国肺癌低剂量CT筛查指南（2023年版）》，我国肺癌高危人群的定义为年龄50～80岁，附加以下条件中任意一项：
- 吸烟史：吸烟≥20包年（每天吸烟包数×吸烟年数），或被动吸烟≥20年，若现在已戒烟，戒烟时间不超过5年。
- 有长期职业致癌物暴露史：如长期接触氡、砷、铍、铬及其化合物等肺癌致癌物。
- 一级、二级亲属患肺癌，同时吸烟≥15包年或者被动吸烟≥15年。
如符合以上条件，则推荐每年进行一次LDCT的筛查。有研究表明，全癌种的发病率从35～39岁年龄组开始显著增加，且国内吸烟人群庞大导致室内或工作场所接触二手烟的人群数量较多，加之亚洲女性特殊的基因表型、环境因素、烹调习惯等混杂因素的影响，建议对自身健康情况较为担忧和重视的40岁以上或长期接触二手烟的无症状健康人群至少进行一次LDCT的检查。
三种疼痛症状的详细描述
胸痛
肺癌早期可能会出现胸痛的症状，通常表现为不规则的钝痛或隐痛。胸痛可能会持续数周或数月，并随着病情的发展而加重。如果出现持续的胸痛，应及时就医。
肩背部疼痛
每 4 位患有肺癌的人，就会有一位在诊断时表示有背痛的问题。肺癌导致背痛的原因主要有两种：
- 脊髓压迫：当肺癌扩散时，会对脊柱和脊髓的骨骼及神经等施加压力，就有机会导致颈部、上、中、下背部疼痛，甚至会有麻痹的情况。
- 软脑膜转移：覆蓋大腦和脊髓的細胞和組織內層被稱為軟腦膜，當癌細胞擴散到這個位置或脊髓液，就會引致背痛、頭痛或四肢無力等。
肺部疼痛
发生在肺部及其周围的肺癌体征和症状可能包括：
- 咳嗽不止。
- 胸部疼痛。
- 咳血（即使是少量）。
- 声音嘶哑。
- 气短。
- 哮鸣。
早期发现的重要性
肺癌通常不会在早期引起症状，但随着病情发展，可能出现咳嗽、胸部疼痛、咳血、声音嘶哑、气短等症状。肺癌的主要风险因素包括抽烟、接触二手烟、放射疗法、氡气暴露、致癌物质暴露和肺癌家族史。预防措施包括戒烟、避免二手烟、改善室内空气质量、均衡饮食和适度锻炼。
因此，我们须正确认识肺癌，对其保持警觉，留意潜在的危险信号，以便尽早发现并采取预防措施，这样我们才能有效地避免或减少可能发生的不良后果，确保自身的健康。