降压药或致牙龈肥大，这些预防措施请收好

降压药或致牙龈肥大，这些预防措施请收好

近期，保定市第二中心医院发布重要提醒：常用降压药硝苯地平可能引发牙龈肥大。这一发现引发了广泛关注，特别是对于中老年高血压患者而言，这一副作用不容忽视。

药物性牙龈肥大（Drug-Induced Gingival Overgrowth，DIGO）是指长期服用某种药物引起的牙龈增生，属于药物不良反应。主要导致DIGO的药物包括抗癫痫药物（如苯妥英钠）、免疫抑制剂（如环孢素A）和钙通道阻滞剂（如硝苯地平）。

硝苯地平是临床上常用的降压药，但其引起的牙龈肥大问题需要引起重视。研究显示，硝苯地平引起牙龈肥大的常见人群为中老年人，这可能与年龄增长导致的新陈代谢减慢有关。牙龈肥大的主要表现包括：

• 牙龈边缘厚度增加
• 牙龈形状改变
• 牙龈颜色异常，呈粉红色
• 牙龈乳头表面出现结节状或小叶状增生
• 龈缘充血

牙龈肥大的发生时间较快，有的患者在用药1个月内就可能出现症状，多数则在高血压药物治疗9个月内出现。

硝苯地平引起牙龈肥大的具体机制尚不完全明确，但研究表明，这可能与牙龈成纤维细胞中钙的溢出改变有关。具体来说，硝苯地平会影响胶原的合成与分解平衡，降低胶原酶活性或影响其合成，从而导致牙龈组织异常增生。

一旦发现牙龈肥大，应及时就医，医生会根据病情调整降压药物。虽然目前对药物引起牙龈肥大的确切机制尚不十分明确，但增生的程度与口腔卫生状况和原有的炎症程度有明显关系。因此，保持良好的口腔卫生习惯至关重要：

1. 加强口腔卫生清洁：每天至少刷牙两次，使用牙线清理牙缝，定期进行专业洁牙。

2. 定期口腔检查：每半年至一年进行一次口腔检查，及时发现并处理牙龈问题。

3. 调整用药方案：在医生指导下，考虑更换其他类型的降压药物，以减轻副作用。

4. 手术治疗：对于严重病例，可能需要通过手术切除增生的牙龈组织。

高血压患者在用药过程中，应密切关注口腔健康状况，一旦发现牙龈出血、增厚等症状，应及时就医。同时，保持良好的口腔卫生习惯是预防牙龈问题的关键。在医生的指导下合理用药，定期进行口腔检查，可以有效预防和控制降压药引起的牙龈增生。