家庭医生签约服务成农村慢病管理“利器”，患者血压控制率提升超20%

家庭医生签约服务成农村慢病管理“利器”，患者血压控制率提升超20%

近年来，随着基层医疗卫生服务能力持续提升，家庭医生签约服务已成为农村慢性病患者的重要健康保障。通过定期随访、健康宣教和个性化管理方案，家庭医生不仅提高了患者的健康意识，还显著提升了他们的生活质量。尤其在寒冷的冬季，家庭医生的服务更是成为了抵御各种常见疾病的第一道防线。这种贴心的服务模式，真正实现了从治病到防病的转变，让每一位患者都能感受到温暖的关怀。

农村地区医疗资源相对匮乏，高血压等慢性病的早期筛查和管理受到限制。研究显示，农村地区的老年人群中，高血压患病率相对较高。由于医疗资源有限，高血压的早期筛查和有效管理受到限制。家庭医生签约服务模式在农村地区的老年高血压患者中能够提供更连续和全面的医疗护理，从而有望改善患者的高血压管理情况。

在重庆市黔江区白石镇，家庭医生刘跃和他的团队定期为行动不便的老年人、慢性病患者等群体提供上门服务。他们不仅为患者测量血压、血糖，还提供健康咨询和用药指导。这种“零距离”的服务让医生和群众之间的联系更加紧密。

以占玉菊老人为例，这位近80岁的老人常年体弱多病，刘跃医生会定期上门为她测量血压，关注她的身体状况。老人表示：“我年纪大了，腿脚不太好，平时出门不方便，家庭医生经常上门为我检查、送药，特别负责，也很贴心，还会嘱咐我按时用药，提醒我注意适当活动和健康饮食。”

研究数据显示，经过家庭签约服务后，患者的血压控制率显著提高。一项健康管理调查研究显示，观察组的患者血压控制率为75.3%，显著高于对照组患者的53.1%。此外，观察组在营养、运动锻炼、压力应对和人际关系方面的评分也明显高于对照组。

随着互联网技术的发展，线上与线下家庭医疗健康服务模式的融合已成为发展趋势。企业正在积极布局这一领域，通过大数据和互联网技术，实现随时随地就医、提高优质医疗资源的覆盖面以及提供个性化医疗服务。

相关调研显示，99.15%的居民希望有固定的家庭医生为其和家人提供服务。这表明公众对家庭医生服务的需求日益强烈，对健康管理的重视程度不断提高。

国家卫健委等六部门提出，到2035年，不仅要基本实现家庭全覆盖，重点人群签约服务覆盖率达到85%以上，而且满意度要达到85%左右。这一目标的设定，体现了国家对家庭医生签约服务的高度重视和长远规划。

家庭医生签约服务在农村慢病管理中的重要作用日益凸显。通过定期随访、健康宣教和个性化管理方案，家庭医生不仅提高了患者的健康意识，还显著提升了他们的生活质量。这种贴心的服务模式，真正实现了从治病到防病的转变，让每一位患者都能感受到温暖的关怀。