无创精准调节大脑活动，时间干涉刺激技术为抑郁治疗带来新希望

无创精准调节大脑活动，时间干涉刺激技术为抑郁治疗带来新希望

抑郁症已成为全球性健康问题，据世界卫生组织统计，全球约有3亿人受到抑郁症困扰。在中国，这一数字更是高达9500万，相当于每14个人中就有1人患有抑郁症。面对这一严峻形势，上海瑞金医院正在开展一项名为“时间干涉刺激（Temporal Interference，TI）”的新型神经调控技术临床试验，为抑郁症治疗带来新的希望。

TI技术：精准调控大脑活动的新型疗法

TI技术是一种新兴的非侵入性电刺激技术，通过在头皮表面放置电极，生成多个高频电场。这些电场在大脑中相互干扰，在特定区域形成有效的低频调制，从而精准调节神经活动。与传统电刺激方法相比，TI技术无需手术植入电极，具有无创、深脑、精准、多靶点等优势。

在实验中，研究团队在非人类灵长类动物（猕猴）大脑特定区域插入微电极，记录神经元的峰值活动。结果显示，TI刺激可以改变神经元相对于振荡的峰值时间，但对峰值活动总体速率影响较小。这一发现为进一步优化TI技术提供了重要参考。

临床试验：从理论到实践的重要突破

上海瑞金医院脑病中心张陈诚医生介绍，TI技术通过精准刺激杏仁核，调整其过度活跃的状态，从而改善患者的情绪调节能力。36岁的陈女士是这一临床研究的受试者之一。在接受TI治疗前，她曾尝试过药物治疗和经颅磁刺激治疗，但效果都不理想。最严重时，她甚至产生了自杀的念头。

从2024年8月开始，陈女士每周都会在瑞金医院定期接受TI治疗。治疗时，医生首先会根据影像报告定位，找到需要刺激的杏仁核位置，然后在头皮上标记出四个电极的位置。这些电极传递略有不同的高频电流，在杏仁核处形成低频调制波，精确影响神经元活动。完成5次治疗后，陈女士开始渐渐地重新找回了动力，她说：“我感觉自己终于回到了以前的样子，真的好久没有这种感觉了！”

目前，瑞金医院脑病中心情感障碍中心、精神心理科主任方贻儒、张陈诚医生团队正在积极招募患者志愿者。根据招募条件，患者年龄需在18至65周岁之间，符合《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》（DSM-5）中抑郁障碍-抑郁发作的诊断标准，汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分≥17分，且近30天内抗抑郁治疗方案稳定。

杏仁核：情绪调节的关键脑区

研究表明，抑郁症患者的杏仁核活动模式与健康个体不同。健康人群的杏仁核在受到负面情绪影响时，会通过调节慢慢恢复正常，而抑郁症患者不仅无法调节，还会越来越严重。这一发现为TI技术选择杏仁核作为刺激目标提供了理论依据。

慢性不可预知温和应激（CUMS）模型研究进一步揭示了杏仁核在抑郁症中的作用机制。研究发现，CUMS提高了中央杏仁核（CeA）区谷氨酸能神经元和边缘前皮质（PrL）区GABA能神经元的能障、绝对不应期和动作电位间距，而降低了CeA区GABA能神经元和PrL区谷氨酸能神经元的能障、绝对不应期和动作电位间距。这些变化导致了空间学习记忆能力的损伤。

前景展望：为抑郁症治疗带来新希望

TI技术在抑郁症治疗中的应用前景广阔。作为无创、深脑、精准、多靶点的新兴技术，TI技术不仅提高了患者接受度，还为抑郁症治疗提供了新的选择。未来，随着临床试验的深入和优化，TI技术有望成为抑郁症治疗的重要手段，为更多患者带来康复的希望。

正如3D打印技术在材料科学领域取得的突破一样，TI技术在神经调控领域的创新意义同样重大。中国科学院金属研究所在3D打印钛合金抗疲劳设计制备方面的突破性进展，为我们展示了科技创新在解决实际问题中的巨大潜力。同样，TI技术在抑郁症治疗中的应用，也体现了科技创新对人类健康的积极贡献。

抑郁症是一种复杂的疾病，需要社会各界的共同努力。让我们关注抑郁症患者，支持相关科研工作，为他们带来新的希望和光明。