结膜炎用药指南：阿昔洛韦 vs 色甘酸钠，你用对了吗？

结膜炎用药指南：阿昔洛韦 vs 色甘酸钠，你用对了吗？

结膜炎是常见的眼部疾病，根据病因不同可分为细菌性、病毒性、过敏性等多种类型。选择合适的药物对于治疗效果至关重要。本文将重点介绍两种常用的眼药水——阿昔洛韦滴眼液和色甘酸钠滴眼液，帮助患者正确使用。

阿昔洛韦滴眼液是一种核苷类抗病毒药，主要用于治疗单纯疱疹性角膜炎。其作用机制是通过抑制病毒DNA聚合酶，阻止病毒DNA的合成。具体来说，阿昔洛韦进入被病毒感染的细胞后，与病毒编码的特异性胸苷酸激酶结合，转化为无环鸟苷单磷酸，进一步转化为无环鸟苷三磷酸，从而抑制病毒DNA的合成。

使用方法

• 剂量：每次1-2滴，每2小时一次。
• 注意事项：
  • 使用前检查药品的名称、有效期，对照药品说明书检查药品的性状。
  • 使用前清洁双手，防止感染。
  • 瓶嘴不要碰到眼睛或睫毛，防止药品污染。
  • 点完药水后立即盖上瓶盖。
  • 闭眼并按压内侧眼角处1～2分钟，防止药液通过鼻腔流入口咽部。

不良反应

本品滴眼后一般耐受性良好，可引起的不良反应有灼烧刺激感、结膜充血、浅点状角膜病变、滤泡性结膜炎、眼睑过敏和泪点阻塞等，一般发生率较低。

禁忌

• 对本品过敏者及有严重并发症者禁用。
• 孕妇及哺乳期妇女慎用。

色甘酸钠滴眼液是一种抗过敏药物，主要用于预防春季过敏性结膜炎。其作用机制是稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞释放组胺、白三烯、5-羟色胺、缓激肽及慢反应物质等致敏介质，从而预防过敏反应的发生。

使用方法

• 剂量：一次1-2滴，一日4次，重症可适当增加到一日6次。在好发季节提前2-3周使用。
• 注意事项：
  • 使用后应将药瓶盖拧紧，以免瓶口污染。
  • 用前应洗净双手。
  • 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
  • 请将本品放在儿童不能接触的地方。
  • 儿童必须在成人监护下使用。

不良反应

偶有刺痛感和过敏反应。

禁忌

对本品过敏者、妊娠三个月以内的妇女禁用。

1. 使用前检查：检查药品的名称、有效期，对照药品说明书检查药品的性状。
2. 清洁双手：使用前清洁双手，防止感染。
3. 正确的滴眼方法：
   • 取仰卧位或坐位，头仰起，眼睛睁开向上看。
   • 手指将下眼睑下拉，与眼球呈口袋状，露出红色结膜囊。
   • 将瓶嘴对准眼睛，把滴眼液滴在拉开的结膜囊内，不要滴在眼珠上。
   • 瓶嘴尽量不要接触到眼睛或睫毛，防止药品污染。
   • 点完药水后立即盖上瓶盖。
   • 闭眼并按压内侧眼角处1～2分钟，防止药液通过鼻腔流入口咽部。
4. 用量控制：人体结膜囊的容积有限，一次一滴眼药水的量足够，并不是用量越多越好。
5. 使用间隔：如果使用两种或两种以上眼用制剂，需间隔5～10分钟以上。

结膜炎用药需要根据具体类型选择合适的药物。阿昔洛韦滴眼液适用于病毒性结膜炎，而色甘酸钠滴眼液则用于预防过敏性结膜炎。正确使用眼药水不仅要注意用药方法，还要遵循医嘱，避免滥用。如果症状持续或加重，请及时就医。