上海医院单位最新研究：针灸配合康复训练治疗偏瘫效果显著

上海医院单位最新研究：针灸配合康复训练治疗偏瘫效果显著

中风偏瘫是中风（脑卒中）后常见的严重并发症，具有高致残率、高病死率和高复发率的特点。据统计，我国每年新增脑卒中病例超过200万，约80%的患者会遗留肢体偏瘫，其中90%会在偏瘫发生后3周内出现肢体痉挛。近年来，越来越多的研究表明，针灸结合标准化康复训练在治疗中风后偏瘫方面具有显著疗效。

上海市第一人民医院蚌埠医院的一项最新研究为此提供了有力证据。该研究选取了70例中风后偏瘫患者，随机分为两组：治疗组和对照组。对照组接受标准化康复训练，而治疗组则在康复训练的基础上增加针灸治疗。研究结果显示，治疗组在神经功能恢复、肢体功能改善和生活质量提升等方面均显著优于对照组。

具体而言，治疗组的总有效率达到90.5%，而对照组仅为73.8%（p<0.05）。在功能评估方面，治疗组在Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、改良Barthel指数（MBI）和功能性步行分类（FAC）等方面均显著高于对照组。此外，治疗组的改良Ashworth痉挛量表评分（MAS）也明显低于对照组，表明针灸治疗能够有效缓解肌肉痉挛。

针灸治疗中风偏瘫的理论基础源于中医的经络学说和现代医学的神经科学。国医大师石学敏院士提出的“醒脑开窍”针刺法是目前应用最为广泛的治疗方案之一。该方法主要针对中风病的基本病机——瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致“窍闭神匿，神不导气”，通过刺激特定穴位来调节气血，促进神经功能恢复。

“醒脑开窍”针刺法的主要穴位包括双侧内关、人中、患侧三阴交等。内关穴采用捻转提插相结合的泻法，人中穴则用重雀啄手法，三阴交则用提插补法。此外，根据患者的具体症状，还可以选择极泉、尺泽、委中等副穴，以及针对吞咽障碍、语言不利等并发症的配穴。

在临床应用中，针灸治疗通常需要与康复训练相结合，以达到最佳效果。患者在病情稳定后即可开始针灸治疗，一般建议每天进行一次，急性期持续2周，恢复期则需要连续治疗2个月以上。治疗过程中，医生会根据患者的恢复情况调整针灸方案和康复训练强度。

患者反馈显示，针灸治疗能够有效改善肢体功能，减轻肌肉痉挛，提高生活质量。许多患者在经过系统治疗后，能够重新获得独立生活的能力，重返社会。然而，也有部分患者反映针灸治疗初期可能会出现短暂的不适感，如局部酸胀或轻微疼痛，但这些症状通常会在几次治疗后逐渐消失。

尽管针灸治疗中风偏瘫的效果已得到多项研究证实，但仍需注意以下几点：首先，针灸治疗应在专业医师指导下进行，避免自行操作导致不良后果；其次，针灸治疗应与药物治疗、物理疗法和功能锻炼等综合康复措施相结合，形成个体化治疗方案；最后，患者和家属应保持合理预期，认识到康复是一个渐进的过程，需要耐心和毅力。

未来，随着对针灸作用机制的深入研究和现代科技的应用，针灸治疗中风偏瘫的效果有望进一步提升。例如，电针、火针等创新针灸方法的出现，为患者提供了更多选择。同时，针灸与现代康复技术的结合，如与MOTOmed智能训练系统的联合应用，也为中风偏瘫的治疗开辟了新的途径。

总之，上海市第一人民医院蚌埠医院的研究为针灸治疗中风偏瘫提供了新的科学依据。针灸结合标准化康复训练不仅能够显著改善患者的神经功能和生活质量，还为中风偏瘫的治疗提供了新的希望和有效的治疗途径。随着研究的深入和临床经验的积累，这一治疗方法有望在更多医疗机构推广，造福广大中风偏瘫患者。