颈椎压迫神经的最新治疗方法

颈椎压迫神经的最新治疗方法

据统计，颈椎病的发病率约为1/10，全国有1亿多人被颈椎疾病困扰，中老年人是主要发病人群。颈椎疾病轻则反复疼痛、麻木，重则持物行走无力，更严重的甚至出现瘫痪、大小便失禁等。颈椎病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两种方式。

日常护理

颈椎病的日常护理非常重要。专家建议坚持“一动作、三习惯”：

• 一动作：抗阻伸颈锻炼。双手交叉抱住小脑，在头部向后使劲的同时，手掌向前用劲，形成对抗的状态，每次坚持15秒，放松10秒，1020次/组，12组/天。这种静止对抗锻炼有助于强健颈部肌肉。

• 三习惯：

  • 少低头：建议减少连续伏案工作的时间，可通过调节座椅高度，或调整电脑高度，让颈部处于竖直伸展的状态。
  • 勿高枕：枕头不是为了“枕头”，主要是“托颈”，对颈部提供支撑，枕头过高会影响颈椎的自然生理曲线。
  • 勤保暖：在温度较低时做好颈部保暖，有助血液循环畅通，进而促进颈部健康。

物理治疗

物理治疗是保守治疗的重要组成部分。以下是一些有效的物理治疗动作：

• 后背开肩：双手反手交握，往上抬，日常驼背的姐妹要勤加练习，重复20次是一组，一天做五组。
• 拉伸颈前肌：双手合十拇指放下颚，手臂整体均匀缓慢发力轻推将头向上，后方向牵拉保持15~30秒。
• 左右拉伸颈部：身体站直，然后让头部带动颈部慢慢向左向右拉伸，身体注意要放松；每组20次，一天做五组。
• 仰头拉毛巾：将毛巾放在颈椎上面位置，然后双手拉住毛巾，头向后仰。每组10次做三组。

饮食和生活方式

• 饮食：少吃高脂肪、高油高盐、生冷冰饮等垃圾食品，日常生活中多吃新鲜果蔬，三餐吃好营养均衡。
• 运动：每天抽出30分钟的时间活动身体，长期不活动会导致肌肉劳损退化，坚持锻炼，提高自身免疫力。

对于症状严重、保守治疗无效的患者，手术治疗是一个有效的选择。最新的手术技术是“零切迹”颈椎前路减压结合颈椎零切迹融合器固定手术。

这种手术方法具有以下优点：

• 减压充分
• 暴露范围小
• 安全性高
• 椎间融合率高
• 术后并发症少
• 透视次数少

传统的颈椎前路手术需要显露较多范围的手术视野，在椎体之间植入融合器后，需在椎前进行钢板固定，可能会对前方的食管造成压迫，导致术后发生吞咽困难，并且由于应力作用，术后可能会发生断钉、拔钉，导致颈椎生理曲度改变或后凸畸形的问题。

而零切迹融合手术植入的融合器自带螺钉，无需在椎前附加钢板，不形成凸起，不会对食管造成压迫，具有减压充分、暴露范围小、安全性高、椎间融合率高、术后并发症少、透视次数少等优点。

但是，采用经椎间隙途径摘除突出的颈椎间盘，在技术上要求很高，特别是需要同时切除后纵韧带减压的情况，对不少脊柱外科医生来说，在技术上是个挑战。为了改善手术视野，不少医生只好切除部分椎体皮质骨结构，扩大椎间隙。但这一做法会破坏椎体的支撑强度，术后容易出现椎间隙塌陷，影响手术效果。

“为了严格保留椎体负重面的皮质骨和椎体负重面的强度，保证手术效果，我们在手术中采用特殊方法撑开椎间隙，通过特殊的工具，彻底清除突出的椎间盘和增厚的后纵韧带，从而实现了脊髓前方的充分减压。”

颈椎手术非常考验手术医生的操作经验和技术水平，手术效果与医生技术水平密切相关。因此，患者在选择颈椎手术时，建议选择经验丰富、技术水平高的医生和正规的医疗机构，以确保手术的安全和效果。

颈椎病的治疗需要根据个人的具体情况选择最合适的治疗方案。无论采用何种方法，都需要坚持治疗和护理，同时注意日常生活中的预防措施。如果出现颈椎病的症状，建议及时就医进行专业评估和治疗。早期干预有助于缓解症状并防止进一步恶化。