气切套管安装维护指南：6步安装法+4大护理要点

气切套管安装维护指南：6步安装法+4大护理要点

气切套管是气管切开患者维持呼吸道通畅的重要装置，正确的安装与维护对于患者的健康至关重要。从工具准备到清洁护理，每一个环节都需要严格把关。下面，就让我们一起来学习如何正确安装和维护气切套管。

在安装气切套管前，需要准备以下工具：

• 气切套管及内套管
• 无菌手套
• 碘伏或酒精棉球
• 无菌纱布
• 剪刀
• 胶布或固定带
• 吸痰管及吸引器
• 湿化瓶及湿化液
• 手电筒

1. 清洁消毒：首先，用肥皂水清洗双手，然后戴上无菌手套。用碘伏或酒精棉球消毒切口周围的皮肤，范围应大于套管直径的两倍。

2. 检查套管：检查气切套管是否完好无损，确认型号是否适合患者。对于金属套管，确保内套管清洁无污物。

3. 润滑套管：在套管前端涂抹适量的水溶性润滑剂，以减少插入时的摩擦。

4. 插入套管：轻轻分开气管切开处的皮肤，将套管沿着气管切开的方向缓慢插入。注意力度要适中，避免损伤气管壁。

5. 固定套管：确认套管位置正确后，用胶布或固定带将套管固定在颈部。固定时要注意松紧适宜，以能容纳一指为宜。

6. 检查通气：用听诊器检查双肺呼吸音是否对称，确认套管位置正确且通气良好。

1. 清洁消毒：每天至少清洁消毒内套管两次。取出内套管后，先用清水冲洗干净，再用煮沸消毒法消毒20分钟，最后用无菌水冲洗后重新插入。

2. 气道湿化：保持气道湿润有助于分泌物排出。可以使用加温加湿器或持续湿化法，将湿化液以每分钟4-6滴的速度滴入气管内，每天不少于200ml。

3. 定期检查：每天检查套管固定是否牢固，观察切口周围皮肤有无红肿、渗液等感染迹象。定期测量套管外露长度，防止套管移位。

4. 吸痰护理：根据患者痰液情况，定期进行吸痰。吸痰时要注意无菌操作，每次吸痰时间不超过15秒，避免损伤气管黏膜。

1. 套管松动：如果发现套管松动，应及时调整固定带的松紧度。如果套管完全脱出，应立即通知医生处理。

2. 出血：少量出血可局部压迫止血。如果出血量大，应立即通知医生，可能需要重新调整套管位置或采取其他止血措施。

3. 分泌物堵塞：如果发现呼吸困难、痰液粘稠，应及时吸痰。必要时，调整湿化液的滴速，增加气道湿化。

4. 感染：保持切口干燥清洁，定期更换敷料。如果发现感染迹象，应及时使用抗生素治疗。

气切套管的正确安装与维护是一项专业性很强的工作，需要严格按照操作规程进行。对于患者和家属来说，掌握这些基本知识和技能非常重要。同时，也要定期请专业医护人员进行检查和指导，确保安全使用。