椎体成形术：治疗骨质疏松性骨折的微创手术

椎体成形术：治疗骨质疏松性骨折的微创手术

骨质疏松性椎体压缩骨折是老年人常见的疾病，不仅带来剧烈的疼痛，还可能导致脊柱变形、身高缩短甚至驼背。椎体成形术作为一种有效的治疗方法，通过向病变椎体内注入骨水泥，达到稳定骨折、缓解疼痛的目的。本文将详细介绍椎体成形术的手术过程、风险、术后康复和实际应用案例，帮助读者全面了解这一先进的医疗技术。

椎体成形术是一种微创手术，主要适用于骨质疏松性椎体压缩性骨折、椎体血管瘤、椎体转移瘤等疾病。手术通过向病变椎体内注入骨水泥，达到稳定骨折、缓解疼痛的目的。手术过程通常在局部麻醉下进行，患者面朝下平躺。医生在X光或CT引导下，将一根细针准确插入病变椎体，然后注入骨水泥。整个过程大约需要一个小时，如果需要治疗多个椎体，时间可能会稍长。

虽然椎体成形术是一种安全有效的手术，但仍存在一定的风险和并发症。最常见的风险是骨水泥渗漏，部分骨水泥可能从脊椎骨中漏出，压迫脊髓或神经，导致新的症状。此外，手术还可能导致小关节损伤、筋膜损伤和肋骨骨折等。这些并发症虽然发生率较低，但需要在手术前充分评估和预防。

术后康复是椎体成形术成功的关键。大多数患者在手术当天即可出院回家，但需要有人开车送回家。术后背部插入针的部位会疼痛好几天，可以使用冰敷来缓解疼痛。术后六周内应避免提重物。术后疼痛通常需要四至六周才能恢复，而骨骼感染清除后的恢复时间则为2-3个月。

76岁的严大爷在家中不慎摔倒扭伤腰部，经X线及磁共振检查发现腰L3椎体压缩性骨折。医生决定为他实施局麻下经皮椎体成形术。手术过程顺利，术后患者疼痛明显缓解，当天即可下床活动。这个案例充分展示了椎体成形术在治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折中的优势。

椎体成形术是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的首选方式。它具有创伤小、恢复快、疼痛缓解明显等优势，特别适合老年患者。最新研究表明，椎体成形术和椎体后凸成形术通常能有效缓解疼痛，效果可维持至少一年。随着技术的不断进步，椎体成形术将在未来为更多患者带来福音。