优甲乐正确服用时间揭秘：早餐前60分钟效果最佳
优甲乐正确服用时间揭秘：早餐前60分钟效果最佳
在内分泌科诊室，经常会有患者询问关于优甲乐的服用时间问题。作为治疗甲状腺功能减退症的重要药物，优甲乐的服用时间直接影响其吸收效果和治疗效果。那么，什么时候服用优甲乐最佳呢？让我们一起来揭秘。
为什么早餐前60分钟是最佳服用时间？
研究表明，优甲乐的最佳服用时间是早餐前至少60分钟。这是因为优甲乐的主要成分左甲状腺素钠需要在空腹状态下被充分吸收。早餐前60分钟服用，可以确保药物在胃肠道内有足够的时间进行吸收，避免食物对其吸收的影响。
此外，优甲乐具有较长的半衰期，约7天左右，每天一次的服药方式就能获得稳定的血药浓度。早餐前服用还能维持一整天的甲状腺素水平，有助于激素的脉冲式释放和定时释放。
特殊人群的服用建议
儿童：儿童服用优甲乐时，可以将药片压碎后用水混合服用。同样建议在早餐前30-60分钟空腹服用，以确保最佳吸收效果。
孕妇：孕期甲减，不仅会影响孕妇自身的健康和生活质量，也会给胎儿带来严重的危害。孕期甲减未经治疗或治疗不规范，可能会导致流产、早产、死胎、低出生体重儿、妊高症、胎盘早剥、产后出血等并发症。更为严重的是，由于胎儿早期脑发育所需的甲状腺激素主要来源于母体，甲减会影响胎儿神经系统发育及骨骼生长，造成后代智力低下、身材矮小，俗称“呆小症”。若诊断为甲减，备孕期间服用优甲乐是安全且必须的，且怀孕期间该药的剂量还需增加，因为妊娠期母体和胎儿对甲状腺激素的需求增加。已经诊断为临床甲减的妇女，若准备怀孕，不仅需要继续服用优甲乐，而且建议先到医院调整优甲乐剂量，将血清促甲状腺激素（TSH）控制在正常参考范围内（孕期指标更严格，孕早期要控制在TSH<2.5mIU/L），再遵医嘱计划妊娠，而优甲乐的具体用药剂量请咨询内分泌科医生或药师。因此，孕前及孕期对母体甲功进行监测和调节是非常必要的，同时也不能擅自停用左甲状腺素钠。
饮食和药物相互作用
饮食影响：豆制品、奶及含铁含钙的食物都会影响优甲乐吸收，因此与含铁、钙食物间隔2小时（动物内脏，芝麻酱，菠菜，虾皮，木耳，红枣，樱桃，葡萄，桃子等），与奶、豆类食品间隔4小时（喝葡萄柚，黄豆类，浓咖啡，牛奶以及豆浆等）服用。
药物相互作用：钙剂、铁剂、质子泵抑制剂、控制血糖的药物、雌激素类、胺碘酮、含碘造影剂、β受体阻滞剂（如普萘洛尔、倍他乐克等）、丙硫氧嘧啶、糖皮质激素等药物均会影响优甲乐的吸收。所以，优甲乐与上述药物合用时，需间隔至少4小时。开始、停用、增加、减少上述药物时，均需要监测甲状腺功能，需要调整优甲乐的剂量。
漏服处理方法
优甲乐有较长的半衰期，约7天左右，所以通常一天服一次就能获得稳定的血药浓度。初期用药，很多患者没有养成习惯，漏服情况较多见。
1、早餐后发现当日漏服：早餐后2小时补服同等剂量即可。
2、过了早餐时间发现当日漏服：可于睡前补服前日剂量，但晚餐需与睡觉至少间隔4小时。
3、第二天服药前发现昨日漏服：可一次服用2倍剂量，亦可不予补服。
4、如果漏服不止一天，应该坚持多天服用2倍剂量，直到补够漏服的剂量。
复查当天抽血需要空腹吗？
患者若早晨抽血时间较早，可选择抽血后再服用优甲乐，这样不影响自己的正常就餐，若抽血时间过晚甚至中午或下午，建议可先服用优甲乐，这样可避免空腹时间过长、甚至漏服现象发生。复查当天抽血前也可以服用优甲乐，但如果您第一次复查前服用优甲乐，建议之后每次复查前都服用优甲乐，保证前后一致才能更好地去调整优甲乐剂量，维持体内甲状腺激素水平的稳定。
如何保存优甲乐？
优甲乐需要密闭，避光，30度以下干燥处保存。药片接触外界环境的时间不宜超过3个月。如果夏季高温，也可考虑放冰箱储存，放入冰箱一定要注意防潮，潮湿也是会影响药物疗效。优甲乐的用量时常出现不足一片的情况，要现吃现掰，余下的已掰开的优甲乐建议用密封的小瓶保存，以免因药物受潮影响药效。
口服优甲乐小贴士：
（1）每天吃；
（2）剂量正确；
（3）餐前至少半小时，一个小时效果更佳；
（4）至少半杯清水，在小肠上段吸收；
（5）牛奶豆浆间隔4小时；
（6）原包装30度以下保存，不能放汽车上，夏天不建议放冰箱易潮解，若放冰箱要加干燥剂，原包装保存不要一板一次性拆出来，掰出来的半片也要尽快吃完；
（7）如果服用其他药物，记得要隔开；
（8）需要定期复查甲状腺功能。
长期服用优甲乐的患者应牢记“2要2不要”：
- 要定期检查甲状腺功能，以便及时调整治疗方案。
- 要严格遵循医生的指导用药，如有不适或疑问，及时咨询医疗专业人员。
- 不要随意更改服药时间或剂量。
- 不要忽视饮食和药物相互作用的影响。
通过合理安排服用时间、注意饮食和药物相互作用，可以确保优甲乐的治疗效果最大化。同时，定期监测甲状腺功能，及时调整治疗方案，才能更好地控制病情，提高生活质量。