沈阳推出120医保移动支付,急诊费用报销比例达60%
沈阳推出120医保移动支付,急诊费用报销比例达60%
近日,沈阳市医保部门传来好消息:沈阳市已经实现了120救护车费用的医保移动支付功能。这意味着,患者和家属只需持有医保卡,即可在救护车上直接结算费用,无需再以现金支付。这一便民措施受到了广大市民的欢迎。然而,部分市民在实际操作过程中仍存在一些疑问,比如报销比例和具体流程等。本文将详细解读相关政策,并结合实际案例,帮助大家更好地了解和使用这一便民服务。
政策背景:医保移动支付让就医更便捷
随着医保覆盖率的不断提高,百姓就医享受的医保福利也越来越多。但在院前急救领域,由于信息化建设水平等原因,一直无法实现移动医保支付功能,只能以现金方式支付急救费用。为了解决这一问题,沈阳市医保部门积极推进医保移动支付项目,经过前期的调研和论证,成功实现了120救护车的医保刷卡付费功能。
具体报销标准:最高可报销60%
根据沈阳市医保部门发布的最新政策,参保人员在120救护车上发生的医疗费用,符合基本医疗保险政策支付范围的,可以按照以下标准进行报销:
急诊抢救费用:因急危重症在医疗机构门(急)诊抢救或在120急救车上实施紧急救治者,抢救期间符合基本医疗保险政策支付范围的医疗费用(须含治疗费收费项目的)由统筹基金按60%比例报销。
普通门诊费用:参保人员可自愿选择一所社区卫生服务机构或乡镇卫生院为门诊统筹定点医疗机构,在选定的门诊统筹定点医疗机构发生的医疗费用,起付标准为每季40元,最高支付限额为每季150元,符合规定的门诊医疗费用统筹基金支付比例为55%。
两病门诊用药保障:经定点医疗机构确诊为高血压、糖尿病,需采取药物治疗并经备案后可自愿在居民门诊统筹定点医疗机构或其他开展基本公共卫生服务的二级及以下定点医疗机构享受“两病”医保待遇。符合规定的“两病”用药无起付标准,统筹基金支付比例为65%,高血压年限额为200元,糖尿病年限额为400元。
实际操作流程:刷医保卡即可完成结算
那么,如何在120救护车上使用医保卡进行结算呢?据沈阳市医保部门介绍,具体操作流程如下:
- 患者或家属在救护车上出示医保卡或身份证。
- 车上的医务人员通过车载医保结算端口直接操作,实现医保结算。
- 系统会自动计算出应由个人承担的费用和医保基金支付的费用,患者或家属只需支付个人承担的部分。
需要注意的是,由于系统还在不断完善中,目前车载医保结算速度可能会比医疗机构的结算窗口稍慢一些,请大家给予理解。
市民反馈:期待更便捷的支付方式
尽管120救护车医保移动支付功能已经上线,但在实际操作中,仍有一些问题需要解决。一位网友在小红书上分享了自己的经历:“车祸肇事车主第一件事竟然是报警,不是帮我叫救护车,只能求助旁边的修路的老爷爷帮我打个120,结果到医院必须我先结账才给我推下车,还说回头发票发给我,想知道要是人撞的没意识了,这车钱谁付呢?”
这位网友的遭遇引发了大家的共鸣。虽然医保移动支付功能确实带来了便利,但在紧急情况下,如何确保患者能够及时得到救治,而不必担心费用问题,仍然是一个值得思考的问题。有网友建议,是否可以考虑将救护车外包系统和医院系统打通,实现一次性支付所有费用,或者采用扫脸支付等更人性化的方式。
未来展望:让医保支付更智能、更便捷
面对市民的反馈和建议,沈阳市医保部门表示,将继续推进医保支付方式的创新和优化。未来,我们有望看到更多智能化、人性化的支付方式出现,让医保真正成为百姓就医的“贴心助手”。
医保移动支付功能的实现,是沈阳市医保部门推进“互联网+医保”服务的重要一步。这一便民措施不仅让患者和家属在紧急情况下能够更加从容,也体现了医保制度的不断进步和完善。相信在不久的将来,我们会看到更多类似的创新举措,让医保真正成为百姓就医的“贴心助手”。