全国肿瘤防治宣传周：结肠癌患者饮食调理指南

全国肿瘤防治宣传周：结肠癌患者饮食调理指南

正值全国肿瘤防治宣传周，了解结肠癌患者的饮食调理尤为重要。专家建议，结肠癌患者在日常饮食中应注重热量和蛋白质的摄入，保持营养素平衡，选择易消化的食物，并逐步增加膳食纤维。术后各阶段也有不同的饮食指导，如初期以流质或半流质食物为主，后期逐渐过渡到常规饮食。通过科学的饮食调理，可以帮助患者更好地康复，提高生活质量。

随着治疗的进行，结肠癌患者的食欲可能会变差，导致体重减轻。为确保身体获得足够的营养，不妨考虑少量多餐。它能舒缓治疗所引起的副作用，包含消化过程会感到的不适感，建议可以把一天的量分成五到六份小餐，每餐间隔约三小时。

1. 高蛋白食物：帮助修复身体细胞组织，有利于免疫系统的恢复。
2. 全谷物：是碳水化合物和纤维的优良来源，帮助保持身体能量。
3. 乳制品：建议选择低加工的乳制品，如希腊酸奶，其富含益生菌，能帮助消化。
4. 各种蔬果：各种颜色的蔬果都应该多多摄取，它们拥有不同的免疫和抗氧化功能。结肠癌患者应以一天五份蔬果为目标。
5. 喝足够的水：多喝水是重要的一环，因为它能帮助缓解便秘和疲劳等症状，同时也能避免脱水。建议结肠癌患者不要等渴了才喝水；多方摄取水分，包括白开水、含水多的食物、冰沙，但要少喝含咖啡因的饮品。

• 术后初期（1-3天）：以流质或半流质为主，如米汤、蛋花汤，避免高纤维食物。
• 术后中期（约1周）：逐渐过渡到软食，如面条、糊状蔬菜，避免生冷、油腻食物。
• 术后晚期（1个月后）：恢复正常饮食，但需低脂、高蛋白，并适量增加膳食纤维。

化疗作为一种强烈的治疗手段，其副作用对患者的生活质量有着显著影响。尤其是消化系统的副作用，如恶心、呕吐和腹泻，不仅给患者带来身体上的不适，还可能导致严重的水分和电解质失衡。在这种情况下，保持充足的水分摄入显得尤为重要。它不仅有助于维持血液量和血压稳定，还能促进新陈代谢和药物的排泄，减轻化疗药物对肾脏等器官的潜在损害。此外，适当的水分补充还能预防便秘，这是化疗患者常见的另一个问题。

为了有效补充水分，化疗患者可以采取多种方式。清水是最基本也是最理想的补水来源，患者应确保随时可以饮用到清洁的白开水。果汁和清淡的汤类不仅可以补充水分，还能提供必要的维生素和矿物质，有助于增强患者的免疫力。此外，口服补液盐是一种特殊的补水方法，它含有适量的电解质，特别适合在严重脱水或腹泻时使用。

虽然补充水分对于化疗患者非常重要，但是过量的水分摄入也可能带来一些不良影响。例如，过量的水分可能导致体内电解质浓度降低，引起水中毒或水肿，特别是在心脏或肾脏功能不佳的患者中更为常见。水肿可能进一步导致呼吸困难、皮肤紧绷感和疼痛等症状，给患者带来额外的不适。因此，患者在补水时应根据自己的具体情况进行调整，如肾功能、心脏功能和化疗药物的种类等。

在化疗期间，患者的身体会经历一场与癌细胞的激烈战斗，这一过程中，正常细胞的修复和再生对蛋白质的需求量大大增加。因此，确保患者摄入充足的高质量蛋白质对于维持机体功能和提升抵抗力至关重要。高蛋白食物不仅有助于细胞修复，还能提供必需氨基酸，支持免疫系统的正常运作。在选择蛋白质来源时，应优先考虑易于消化且营养价值高的食材，如瘦肉、鱼类、蛋类以及豆制品。这些食物不仅蛋白质含量高，而且含有其他对健康有益的营养素，如铁、锌和维生素B群。

化疗患者在日常饮食中应大量摄入新鲜的蔬菜和水果，因为它们是天然的维生素和矿物质宝库。这些营养素对于维持机体的正常代谢、增强免疫力和减轻化疗带来的副作用具有重要作用。例如，维生素C和维生素E是强大的抗氧化剂，可以中和自由基，减少氧化应激，从而保护细胞免受损害。此外，膳食纤维的摄入有助于促进肠道蠕动，预防便秘，这对于化疗期间常见的消化系统问题尤为重要。

化疗患者需要充足的能量来应对治疗带来的身体压力，而碳水化合物正是身体的主要能量来源。适量的碳水化合物摄入有助于保持患者的体力和精神状态，同时也是维持正常生理功能所必需的。选择优质的碳水化合物来源，如全谷物、糙米和薯类，不仅可以提供稳定的能量释放，还能提供必需的微量营养素和膳食纤维。这些食物的血糖生成指数（GI值）通常较低，意味着它们不会导致血糖水平急剧波动，有助于维持血糖稳定。

1. 高糖食物：高糖食物像甜点和含糖饮料营养价值极低，但难以被身体消化，这些糖分不但会占用消化肠道的空间，也会提高慢性发炎的风险，最后导致肥胖等健康问题。所以，建议以白开水或其他低糖、低卡路里饮食取代高糖食物。
2. 高饱和脂肪食物：脂肪不是不要摄取，而是要懂得分辨好与不好的脂肪，不好的脂肪意指富含饱和脂肪的食物，包括有：猪肉、羊肉、乳酪，以及各种速食。相对的，好脂肪食物对身体是有好处的，甚至可助结肠癌治疗效果，它们多含有单元或多元不饱和脂肪酸，如橄榄油、芥花油、坚果、鱼类等。
3. 炸物：炸物和速食这类高油脂食物会加剧结肠癌的症状和副作用，尤其在接受化疗期间务必要避免。而若这些脂肪长时间停留在胃里，无法被消化分解，可能还会造成胃食道逆流（GERD），使患者难以忍受。
4. 碳酸饮料：不只炸物，碳酸饮料和苏打水也会恶化结肠癌的症状，使恶心和胀气的状况变得更严重，此外，这类饮料通常都有很高的糖分，却少有营养和热量，只会徒增脂肪。
5. 咖啡因：结肠癌患者别以为喝咖啡没事，因为咖啡不仅同样能恶化腹泻和恶心症状，还会刺激胃部，增加胃酸的分泌量，造成吞咽困难、胃食道逆流、胃灼热。另外，它还会加剧化疗所造成的失眠症状。
6. 酒精：不必多说，酒精可以说是大多数疾病与癌症的禁忌，特别是结肠直肠癌，因为它能与药物成分产生化学反应，并可造成口干、喉咙痛、吞咽困难，严重则导致胃食道逆流和胃灼热。
7. 加工食品：世界卫生组织（World Health Organization）已证实加工肉类为第一级致癌物，并且会提高结肠直肠癌风险，其综合研究预估，若每天吃50克的加工肉类，结肠直肠癌的风险可提高约18%。至于红肉是否会造结肠癌，目前并无证实两者的因果关系，但建议民众要少吃，尤其是结肠癌患者更要避免，或以其他肉类和鱼类取代红肉。另外，也要注意所摄取的谷物是否为加工类，因为加工谷物和加工肉类一样，都会提高结肠癌的风险。全谷物本是好的纤维营养来源，但经加工处理后，其纤维可能已遭分解。而且这类精致谷物更容易提高血糖指数，导致胰岛素抗性，进而提高结肠癌和肾脏病的风险。

结肠癌患者的饮食需要根据病情调整，必要时可在医生或营养师指导下制定个性化方案，以达到最佳康复效果。