成都市第一人民医院皮肤科医生详解：胆碱能性荨麻疹的防治之道

成都市第一人民医院皮肤科医生详解：胆碱能性荨麻疹的防治之道

近日，一位网友在打篮球时突然感到皮肤瘙痒，随后出现全身皮疹、头晕、胸闷等症状。经成都市第一人民医院皮肤科主治医生冯孝伟诊断，这位网友患上了胆碱能性荨麻疹。冯医生表示，随着人们健康意识的提高和运动方式的多样化，这种特殊类型的荨麻疹发病率正在逐渐上升。

胆碱能性荨麻疹是一种在运动、受热、情绪紧张或摄入热饮后诱发的皮肤疾病。其主要症状是皮肤上出现直径1-3毫米的小红点，这些小红点周围常伴有红晕，医学上称为“风团”。患者还会感到刺痛、瘙痒或烧灼感。在严重的情况下，可能会出现胸闷、呼吸急促等呼吸道症状，甚至发生过敏反应。

这种疾病的具体发病机制尚不完全清楚，但与体内乙酰胆碱的释放密切相关。当身体受到刺激或体温升高时，神经系统会释放过多的乙酰胆碱，引发皮肤上的嗜碱性细胞活动，导致炎症反应，从而出现上述症状。

冯医生指出，胆碱能性荨麻疹在年轻人中发病率较高，主要集中在10-30岁，尤其是青壮年男性。据统计，该病的男性患者是女性的2.1倍，这可能与男性在代谢旺盛期更倾向于进行剧烈运动有关。

虽然胆碱能性荨麻疹会影响患者的日常生活，但通过科学管理和药物治疗，大多数患者的病情可以得到有效控制。冯医生建议采取以下预防措施：

1. 避免诱因：尽量避免剧烈运动，特别是在高温或潮湿环境下。保持情绪稳定，减少紧张焦虑。在天气炎热时，可以使用降温设备，如冰袋或喷雾，以降低体温。

2. 调整生活习惯：少吃辛辣刺激食品，降低洗澡的水温，多饮水，避免烟酒刺激。保持规律的作息时间，充足的睡眠有助于增强身体免疫力。

3. 适度运动：运动不是绝对禁忌。患者可以适当运动，慢慢增加运动量，让身体逐渐适应，这也可以看作是一种脱敏疗法。在运动前，可以提前服用非处方抗组胺药物作为预防。

对于已经患有胆碱能性荨麻疹的患者，药物治疗是缓解症状的主要手段。常用的治疗药物包括：

• 抗组胺药物：如氯雷他定、西替利嗪等，可以有效控制或缓解皮疹发作和瘙痒的症状。对于在特定场合容易发作的患者，可以提前半小时服用抗组胺药物进行预防。

• 糖皮质激素：对于急性发作严重的患者，可能需要使用糖皮质激素来迅速控制症状。

• 生物制剂：对于一些难治的患者，新的生物制剂也正在逐步尝试用于治疗。

冯医生强调，虽然目前没有根治胆碱能性荨麻疹的方法，但通过合理的自我管理、药物治疗和物理疗法，病情是可以得到控制的。大多数患者在几年后甚至可能自愈。重要的是，患者应保持积极乐观的心态，增强身体免疫力，更好地控制病情。同时，如果出现相关症状，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。