哈尔滨零下二十度，这份防冻伤指南请收好

哈尔滨零下二十度，这份防冻伤指南请收好

春节假期在即，许多人对哈尔滨冰雪世界的壮美心向往之，但北方的极寒天气也可能带来皮肤冻伤的风险。广州医科大学附属第五医院药学部特别提醒，低温环境下，暴露的皮肤容易受到伤害，严重时甚至可能导致永久性组织损伤。因此，做好充分的御寒准备至关重要。

为什么需要特别重视防冻？

北方城市的室内因为有暖气比较舒适，但室外温度极低，还常伴有西北风。在低于0℃的环境中就可能引起皮肤冻伤，如果气温在-26℃或更低时，皮肤可能在半小时内就被冻伤。近期哈尔滨持续零下二十多度的低温，出门极易发生冻伤。

有人认为冻伤不过是像冻疮一样，没什么大不了。其实不然，冻伤与冻疮有本质区别。冻疮是暴露于冷空气后皮肤形成的可自愈的发炎斑块，而冻伤则可能导致永久性、不可逆的组织损伤，严重时甚至需要紧急就医。

哪些人更容易被冻伤？

1. 严重程度：身体任何部位暴露在0度以下的低温都可能有冻伤的危险，冻伤损害的危险程度取决于暴露于多冷的温度，以及低温作用时间的长短。

2. 重点人群：糖尿病或动脉硬化症患者，因血液循环差、血管痉挛，或穿戴过紧阻碍血液流动的人，发生冻伤的风险最高。

3. 重点部位：手、足和面部是最容易冻伤的部位。

4. 接触物品：皮肤与潮湿或金属物品接触会加重冻伤风险。

出发前需要准备哪些装备？

寒冷地区外出时，要确保身体最容易冻伤的部位覆盖着温暖、干燥的衣物。建议携带：

• 帽子
• 围巾
• 口罩
• 防水保暖又舒适的衣物
• 手套
• 防水的靴子

衣物的选择既要保暖还要注意防水、防风。尤其是带小朋友出行的家长要定时检查小朋友的手套，鞋袜是否湿了，如果发现鞋袜被雪水打湿及时更换。面部和手部可以涂抹面霜、手霜来进行保护。

如何判断是否被冻伤？

冻伤症状分为三个阶段：

1. 轻微冻伤：冻伤的皮肤呈红色至紫色或比自然肤色浅。皮肤可能感到寒冷、轻微疼痛和刺痛。

2. 浅表冻伤：需要药物治疗。皮肤可能会感到局部温暖发热，但其实皮肤中的水正在慢慢冻结成冰晶。由于皮肤含水量超过60%，可能会产生“针刺”的感觉。然后，皮肤会出现刺痛或肿胀。恢复温度后，皮肤会出现疼痛、脱皮、起水泡。

3. 严重冻伤：深层的皮下组织开始冻结并完全麻木。一两天后，冻伤的皮肤上会出现大水泡。冻伤的皮肤变黑是因为皮肤细胞在冷冻后死亡。轻微冻伤可以自行处理，但是发展到浅表冻伤建议咨询医务人员或者就医，深度冻伤则需要紧急就医治疗！

发生轻度冻伤怎么办？

1. 立即脱离寒冷环境：可以去附近有暖气的商场或返回酒店。

2. 尽快使冻着的部位恢复温度：

• 四肢：可以把冻着的手或脚放入约42℃的温水中浸泡，直到皮肤转红、组织变软，但时间不宜过长，水温不宜过高。
• 面部、耳朵：可以用42℃的温水浸湿毛巾，进行局部热敷。

3. 喝温热的液体：茶、咖啡或汤可以帮助身体从内部取暖，但避免饮酒。

发现冻伤，千万不要做这些事：

• 回温时尽量不要移动冻伤部位，避免用冻伤的脚趾或脚走路。
• 千万不要把冻伤的位置直接烤火、或者加热垫、电热毯直接暖手，也不要用或者用过热的水回温，因为冻伤的位置可能会暂时性麻木，过热会引起烫伤、烧伤。
• 不要去揉搓冻伤的位置，更不要用雪去揉搓我们冻伤的皮肤，因为揉搓冻伤后坚硬或麻木的皮肤会加重组织损伤。

如何用药物来缓解冻伤带来的不适？

——请在医生或药师的指导下使用

清洁、消毒：针对轻微、浅表等冻伤等情况，可能会出现红斑、淤青、水肿、水疱和溃疡等。一旦组织复温，应小心地清洗、保持冻伤部位的干燥，用消毒绷带包扎，保持清洁和干燥避免感染。抗炎：口服抗炎药物如布洛芬来帮助缓解炎性反应；如果只是红肿、没有溃破，也可以局部使用糖皮质激素软膏（如：糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏）缓解炎症反应。抗菌：如果已经出现水泡、溃破，可以在医生或者药师的指导下，抽干净水泡内的组织液，但是注意保持水泡皮的完整；溃破严重可以涂抹抗生素乳膏（如：莫匹罗星乳膏）局部抗菌治疗。

户外再美，也要定时去室内休息，保持身体温暖。南方人尤其要注意保暖，收藏好这份防冻攻略，祝大家春节假期愉快，安全享受冰雪世界的乐趣！

本文作者：广州医科大学附属第五医院药师 彭丹