台东马偕研究：ALP水平异常是心衰患者死亡预警信号

台东马偕研究：ALP水平异常是心衰患者死亡预警信号

台东马偕纪念医院最新研究揭示，碱性磷酸酶（ALP）水平异常不仅与肝胆、骨骼疾病相关，还是预测ICU心衰患者死亡率的重要指标。这一突破性发现为重症患者的早期诊断和精准治疗提供了新的方向。

碱性磷酸酶（Alkaline Phosphatase，ALP）是一种广泛存在于人体多种组织中的酶，主要分布在肝脏、骨骼、肠道和肾脏等部位。正常情况下，成年人的ALP参考范围为40-150 U/L。ALP水平异常升高可能反映特定健康问题。

生理性因素如儿童和青少年的骨骼快速生长、妊娠期女性的胎盘产生ALP，都可能导致血液中ALP水平上升。此外，高脂肪或高糖饮食后也可能出现暂时性升高。

病理性因素则包括肝胆疾病（如肝炎、肝硬化、胆道梗阻）、骨骼疾病（如佝偻病、骨软化症、骨折愈合期）以及其他疾病如营养不良、严重贫血及某些肿瘤等。

台东马偕医院的研究团队通过分析MIMIC-IV数据库的数据，发现ALP水平与ICU心衰患者的死亡率之间存在显著关联。这一发现突破了以往对ALP仅与肝胆、骨骼疾病相关的认知，为心血管疾病的研究开辟了新的方向。

MIMIC-IV数据库是一个公开的重症监护医学数据库，包含了大量ICU患者的临床数据。研究团队利用这一数据库，对数千名心衰患者的数据进行了深入分析。结果显示，ALP水平异常的患者，其死亡风险显著高于ALP水平正常的患者。

这一发现的临床意义重大。在重症监护环境中，早期识别高风险患者对于改善预后至关重要。ALP作为一个常规检测的生化指标，其异常升高可以作为心衰患者预后不良的预警信号。这不仅有助于医生及时调整治疗方案，还能为患者及其家属提供更准确的病情评估。

这一发现对临床实践具有重要指导意义。首先，它提醒医生在评估心衰患者时，不应忽视ALP这一看似普通的指标。其次，对于ALP水平异常的患者，应加强监测和管理，必要时采取更积极的治疗措施。最后，这一发现还为未来的研究提供了新的方向，例如探索ALP水平异常的机制，开发针对ALP的治疗药物等。

医学研究的价值在于不断拓展人类对疾病的认识，为临床实践提供科学依据。台东马偕医院的这项研究，正是通过大数据分析揭示了ALP这一常见指标的新价值，为心衰患者的诊疗带来了新的希望。随着研究的深入，我们有理由相信，ALP将成为评估心衰患者预后的重要工具，为改善患者生存率做出贡献。