孟鲁司特治哮喘，这几点你必须知道！

孟鲁司特治哮喘，这几点你必须知道！

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，孟鲁司特是临床上常用的治疗药物之一。然而，很多患者在使用过程中存在一些误区，导致疗效不佳甚至病情加重。本文将详细介绍孟鲁司特的正确用法和注意事项，帮助患者更好地控制哮喘，提高生活质量。

孟鲁司特是一种长效白三烯受体拮抗剂，主要用于哮喘和过敏性鼻炎的治疗。它通过抑制白三烯与其受体结合，阻断其引起的气道炎症和支气管收缩，从而缓解哮喘症状。

1. 使用剂量

• 6个月-5岁儿童：推荐剂量4mg，每日1次
• 6-14岁儿童：推荐剂量5mg，每日1次
• 15岁及以上青少年和成人：推荐剂量10mg，每日1次

2. 服用时间

通常建议在睡前服用。因为哮喘症状多在夜间加重，睡前服用可以更好地预防夜间症状发作。

3. 特殊剂型使用方法

• 颗粒剂：可直接服用，也可与室温或冷的软性食物（如苹果酱）混合服用，或溶解于婴儿配方奶粉或母乳中。需要注意的是，颗粒剂需要在15分钟内服用完毕，因为见光后易失效。
• 咀嚼片：可以直接咀嚼后服用，或者放在奶里面吃，适用于6岁以上的人群。
• 片剂：适用于15岁以上的青少年和成人，需要整片吞服。
• 口溶膜：放在舌头上，无需用水送服，入口后无需咀嚼，用唾液湿润，10-20秒内迅速溶化后伴随唾液吞咽。

1. 不是哮喘急性发作的急救药物

孟鲁司特主要用于哮喘的预防和长期治疗，不能用于哮喘急性发作时的急救。哮喘急性发作时应使用短效支气管扩张剂等急救药物。

2. 可能的不良反应

虽然孟鲁司特的耐受性良好，但部分患者可能出现以下不良反应：

• 上呼吸道感染、头痛、发热等
• 精神系统反应：焦虑、抑郁、失眠、噩梦等
• 极少数情况下可能出现肝功能异常

3. 药物相互作用

孟鲁司特在人体内依赖肝药酶（CYP）3A4、2C8、2C9进行代谢，与某些药物联用时可能产生相互作用：

• 避免与吉非贝齐联用，可能增加孟鲁司特的血药浓度
• 避免与苯妥英钠、利福平等CYP诱导剂联用，可能降低孟鲁司特的疗效

1. 孟鲁司特不是止咳药

虽然部分咳嗽患者服用孟鲁司特后症状有所缓解，但其并非止咳药，不能用于所有类型的咳嗽。目前仅推荐用于咳嗽变异型哮喘引起的咳嗽。

2. 适应症主要是哮喘和过敏性鼻炎

虽然临床上有将孟鲁司特用于其他呼吸系统疾病（如COPD、支气管炎等）的情况，但这些属于超说明书用药，缺乏充分的循证医学证据支持。对于非适应症患者，应谨慎使用。

3. 警惕超说明书用药风险

超说明书用药可能存在未知的风险和副作用。在使用孟鲁司特时，应严格遵循医生的建议和药品说明书，不要自行扩大使用范围。

1. 严格按照医生的处方和指导使用孟鲁司特，不要自行调整剂量或停药。
2. 服药期间密切关注身体反应，如出现异常精神症状应及时就医。
3. 如果正在使用其他药物，应告知医生，避免药物相互作用。
4. 定期复诊，监测病情变化和药物疗效。

孟鲁司特是一种有效的哮喘和过敏性鼻炎治疗药物，但只有正确使用才能发挥最佳疗效。希望本文能帮助患者更好地了解孟鲁司特的使用方法和注意事项，提高用药安全性。