德克萨斯大学研究：DASH饮食改善高血压患者心肾健康

德克萨斯大学研究：DASH饮食改善高血压患者心肾健康

德克萨斯大学奥斯汀分校的一项最新研究再次证实，富含水果和蔬菜的DASH饮食模式不仅能够有效降低高血压患者的血压，还能显著改善肾脏健康和减少心血管疾病风险。这一发现为高血压患者提供了新的饮食管理方向，引发了广泛关注。

研究首席研究员、德克萨斯大学奥斯汀分校戴尔医学院内科教授唐纳德·韦森博士指出，高血压患者面临的两大主要风险是心脏病和肾脏疾病。为了探索植物性饮食对这些并发症的影响，研究团队设计了一项随机对照试验。

试验共纳入153名患有高血压且慢性肾病恶化风险较高的患者。参与者被分为三组：一组在饮食中额外添加2到4杯水果和蔬菜，一组每天补充两剂小苏打（每片650毫克），另一组则继续接受标准的医疗护理。研究持续了五年。

结果显示，增加水果和蔬菜摄入以及补充小苏打都能促进肾脏健康，但只有富含水果和蔬菜的饮食还能同时改善心脏健康。韦森博士强调：“我们的结论是，多吃水果和蔬菜应该成为我们治疗高血压患者的基础部分。”

DASH饮食，全称为“终止高血压膳食模式”（Dietary Approaches to Stop Hypertension），是一种专门针对高血压的膳食模式。其核心原则是增加水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品的摄入，同时减少零食、甜食、肉类和饱和脂肪的摄入。

具体来说，对于一个每日摄入2000千卡路里的成年人，DASH饮食推荐以下食物份量：

• 蔬菜：4-5份/天
• 水果：4-5份/天
• 全谷物：6-8份/天
• 低脂乳制品：2-3份/天
• 瘦肉、鱼类或蛋类：6份/天
• 脂肪和油：2-3份/天

避免甜品和添加糖类。

研究发现，动物产品（尤其是肉类）在代谢过程中会产生酸性物质，而水果和蔬菜则会产生碱性物质。长期摄入高酸性食物会加重肾脏负担，增加心血管疾病风险。DASH饮食通过增加碱性食物的摄入，有助于维持体内酸碱平衡，减轻肾脏负担。

此外，DASH饮食富含钾、镁、钙等矿物质，这些矿物质对血压调节具有重要作用。研究显示，采用DASH饮食的高血压患者血压显著下降。在一项涉及近500例患者的临床试验中，采用DASH饮食的高血压患者血压平均下降了11.4/5.5mmHg，效果甚至优于一些降压药物。

实施DASH饮食的关键在于合理安排每日餐食。例如，每餐应包含1-2份蔬菜和1份水果，每日食用一碗左右的杂粮饭，肉类摄入量不超过半斤且以瘦肉为主，同时确保每日摄入1个鸡蛋、1杯低脂牛奶和1盒低脂酸奶。烹饪时应控制用油量，避免过多添加盐分。

值得注意的是，DASH饮食并非严格的减肥饮食，其重点在于通过增加钾的摄入、控制钠的摄入以及增加新鲜果蔬和全谷物的摄入来改善血压状况。同时，DASH饮食还强调限制不健康食物的摄入，包括甜点、含糖饮料和高盐食物。

纽约大学营养、食品研究和公共卫生名誉教授Marion Nestle博士指出，这项研究进一步证实了植物性饮食对健康的益处。她表示：“我们很早就知道这一点，但除了好处之外，减少肾脏疾病也是件好事。”

然而，韦森博士也指出，尽管营养干预对健康结果非常有帮助，但在实际应用中仍面临挑战。他提到：“在我们的社会中，饮食中水果和蔬菜的可用性或吸引力有限，从历史上看，患者很难遵循这样的饮食习惯。”

为了提高DASH饮食的可接受性和依从性，心脏病专家安德鲁·弗里曼博士建议尝试多样化的烹饪方法和调味料，以增加蔬菜的吸引力。同时，他也强调了社区支持和政策干预的重要性，建议卫生系统应加倍努力，将营养管理纳入慢性病治疗体系。

对于高血压患者而言，DASH饮食提供了一种科学、有效且可持续的饮食管理方案。通过合理安排餐食，增加水果和蔬菜的摄入，不仅能够控制血压，还能改善整体健康状况，降低心血管疾病和肾脏疾病的风险。如有需要，建议咨询医生或营养师以制定个性化的饮食计划。