国家权威机构发布胸腺法新应用共识，规范感染重症治疗

国家权威机构发布胸腺法新应用共识，规范感染重症治疗

近日，在“人畜共患传染病重症诊治全国重点实验室2024年学术会议暨第六届中部肝病与感染学术会议（CCIFLDI 2024）”上，华中科技大学同济医学院附属同济医院陈韬教授对《胸腺法新在感染和重症相关领域临床应用专家共识》进行了深入解读。该共识由国家感染性疾病临床医学研究中心、国家传染病医学中心等权威机构组织多学科专家共同制定，为临床医生提供了科学依据，进一步规范和优化了胸腺法新的应用。

胸腺法新：双重免疫调节剂的临床价值

胸腺法新是一种由28个氨基酸组成的多肽，与人体天然胸腺肽α1（thymosin alpha 1，Tα1）化学结构和空间结构完全一致。作为免疫调节治疗的经典药物，胸腺法新在相关治疗领域已积累了较多临床证据。随着免疫治疗被越来越多的临床医师关注和应用，免疫调节治疗在感染和重症领域的应用也越来越广泛。

专家共识：十大应用领域推荐意见

专家组基于国内外最新研究成果，系统梳理了胸腺法新的临床应用，并提出了十条权威推荐意见。这些建议涵盖胸腺法新在肝病、病毒感染、细菌感染、重症胰腺炎及脓毒症等疾病中的应用，旨在提升临床医师对其规范使用的理解。这些推荐不仅基于最新的循证医学证据，还全面评估了证据的质量和推荐意见的强度，确保为患者提供更加精准、有效的治疗方案。

乙肝相关性肝病治疗

《胸腺法新共识》指出，胸腺法新治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者安全性、耐受性好，具有一定的协同抗乙型肝炎（HBV）作用，建议进一步探索胸腺法新联合核苷（酸）类似物或干扰素（IFN）治疗的临床疗效。恩替卡韦联合胸腺法新治疗可改善 HBV 相关肝硬化患者纤维化指标，胸腺法新用于肝硬化合并自发性腹膜炎患者，有助于降低病死率。胸腺法新治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）中晚期患者，可降低继发感染率，提高患者存活率。

疫苗增强剂

胸腺法新可增强高龄老年人及免疫功能低下患者的细胞免疫功能，提高疫苗接种应答率。

肺部感染治疗

胸腺法新可调节肺部感染者T淋巴细胞亚群，增强机体免疫功能，且安全性良好。胸腺法新联合抗结核治疗对肺结核合并糖尿病患者疗效明显，可调节患者的免疫功能，降低炎症细胞因子水平，且安全性良好。

新型冠状病毒感染（COVID-19）

胸 腺 法 新 早 期 使 用 可 降 低COVID-19 重症发生率，缩短患者住院时间，促进病情康复，且安全性良好；对于老年人、免疫功能低下等COVID-19患者，能降低COVID-19重症患者的病死率，缩短住院时间。

重症医学领域

胸腺法新可用于脓毒症患者治疗，改善患者免疫状态。对于伴有高血糖或外周血淋巴细胞绝对计数在（0.8~2.0）×109/L 的重症急性胰腺炎（SAP）患者，可以考虑应用胸腺法新以降低感染性胰腺坏死（IPN）的风险。

肿瘤患者感染的防治

胸腺法新应用于肿瘤患者，可提高患者的细胞免疫功能，降低医院感染发生率，改善患者生活质量，提高存活率，安全性良好。

专家解读：胸腺法新的临床应用前景

“胸腺法新的免疫调节作用已经在感染和肿瘤领域积累了丰富的临床经验，”特邀嘉宾毛力教授指出，“此次《共识》对于基层医疗机构及临床医生具有极高的实用价值，不仅提供了基于证据的疾病治疗指导，还为基层医生合理运用胸腺法新提供了明确的建议。”

“胸腺法新在治疗感染方面显示出了卓越的疗效，特别是在重症感染中，如应对细胞因子风暴等免疫过度反应时。” 大会主席、浙江大学附属第一医院感染科主任医师黄建荣教授补充道。

在临床实践中，如何进一步优化胸腺法新的使用仍然是医学界关注的焦点。对此，黄建荣教授在接受医脉通记者的采访时总结道：“当前，国内市场上的免疫调节剂种类繁多，不同产品、剂量和疗程的选择需要进一步的观察和研究。《共识》旨在帮助医学界理解胸腺法新及其他免疫调节药物的应用，为临床医生提供明确指导，服务患者。”

此次专家共识的发布，不仅为临床医生提供了科学依据，还进一步规范和优化了胸腺法新的应用，为感染和重症相关领域的治疗带来了新的希望。