张文宏提醒：高血钾症这些症状要警惕，及时诊断是关键

张文宏提醒：高血钾症这些症状要警惕，及时诊断是关键

高血钾症是一种常见的电解质紊乱疾病，其临床表现包括肌肉无力、疲劳、心律失常、恶心和呕吐等症状。如果不及时诊断和治疗，可能会导致严重的健康问题。著名传染病专家张文宏医生提醒大家，了解高血钾症的临床表现和正确诊断方法至关重要。

高血钾症的临床表现可能因个体差异而有所不同，但常见的症状包括：

• 肌肉无力或疲劳：患者可能会感到四肢无力，严重时甚至无法站立或行走。
• 心律失常：高血钾会影响心脏的正常节律，导致心跳过慢或不规则。
• 恶心和呕吐：部分患者会出现消化系统症状。
• 呼吸困难：在严重情况下，高血钾可能影响呼吸肌功能。

值得注意的是，高血钾症的症状可能不典型，容易被忽视或误诊。因此，如果出现上述症状，尤其是有慢性肾病、糖尿病等基础疾病的人群，应及时就医。

高血钾症的确诊主要依靠实验室检查和心电图检查。

• 血液检测：这是诊断高血钾症的金标准。通过抽取静脉血，可以准确测量血液中的钾离子浓度。正常血钾水平为3.5-5.5 mmol/L，超过5.5 mmol/L即为高钾血症。

• 心电图检查：高血钾会影响心脏的电活动，心电图上可能会出现特征性的改变，如T波高尖、QRS波群增宽等。这些改变有助于诊断，尤其是在症状不典型时。

高血钾症的治疗需要根据病情的严重程度来决定。

• 轻度高钾血症（5.5-5.9 mmol/L）：主要通过调整饮食，避免高钾食物；同时复查并监测相关药物的影响。

• 中度高钾血症（6.0-6.4 mmol/L）：需要使用新型钾离子结合剂；必要时调整或暂停某些药物。

• 重度高钾血症（≥6.5 mmol/L）：属于紧急情况，需要立即住院治疗。治疗方法包括静脉注射钙剂、胰岛素联合葡萄糖疗法以及使用钾离子结合剂。

预防高血钾症的关键在于日常管理和定期检查。

• 合理安排饮食：限制高钾食物的摄入，如香蕉、橙子、土豆等。同时，保持充足的水分摄入，有助于维持体内电解质平衡。

• 遵医嘱用药：某些药物可能会影响血钾水平，如ACE抑制剂、ARB类降压药等。患者应严格遵医嘱用药，定期复查。

• 定期检查：特别是对于慢性肾病、糖尿病等高危人群，应定期监测血钾水平。

高血钾症虽然危险，但通过及时诊断和合理治疗，大多数患者可以得到有效控制。张文宏医生提醒大家，如果出现疑似高血钾症的症状，请尽快就医，以便获得针对性的诊断和治疗。