少吃主食致血糖升高，糖尿病饮食这些误区要当心

少吃主食致血糖升高，糖尿病饮食这些误区要当心

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澎湃

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来源

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https://m.thepaper.cn/kuaibao_detail.jsp?contid=26273770&from=kuaibao

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https://www.zhuji.gov.cn/art/2024/8/14/art_1453332_59138725.html

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https://www.linkresearcher.com/theses/e802d3cd-8713-45e7-9729-ab630510e206

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1519403

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https://www.healthcarechn.com/h-nd-2416.html

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https://www.medtrib.cn/post/detail/2183d746-f38d-422c-9c1f-a4089d6a8533

张先生是一位糖尿病患者，长期以来严格遵循医生的建议，认为应清淡饮食，因此几乎不吃米饭、面条等主食，肉类摄入也大幅减少。取而代之的是大量食用即食燕麦片、红薯和南瓜。然而，经过一段时间，他发现自己的血糖不仅没有下降，反而升高，空腹血糖达到7.2mmol/L，餐后血糖更是高达10-15mmol/L。身体也随之出现不适，疲惫、头晕，体重也逐渐下降。

张先生的经历并非个案，许多糖尿病患者在主食摄入上存在一些误区，这些错误的饮食习惯反而可能加重病情。让我们一起来看看这些常见的误区：

一些糖尿病患者认为，既然主食会升高血糖，那就少吃或者不吃。这种做法其实弊大于利。中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员何丽指出，糖尿病患者需要保持均衡合理的膳食习惯，适量控制总能量和碳水化合物的摄入。如果主食摄入过少，可能会导致营养不良、低血糖等问题，反而不利于病情控制。

有人认为，糖尿病患者只能吃粗粮，细粮一概不能碰。这种观点也是片面的。根据《高血糖症营养和运动指导原则（2024年版）》的建议，糖尿病患者的主食应该粗细搭配，多选择较低GI（血糖生成指数）的食物，提高主食中全谷物和杂豆的摄入量，以占主食的一半为好。这并不意味着完全排斥细粮，而是要注意合理搭配。

市面上有很多标榜“无糖”的食品，一些糖尿病患者认为这些食品可以放心食用。事实上，虽然这些食品在生产中没有添加蔗糖等精制糖，但食品本身可能含有淀粉，会在体内分解为葡萄糖，因此不能过量摄入。此外，一些无糖食品可能含有较高的脂肪和热量，同样不利于血糖控制。

GI值是衡量食物对血糖影响的重要指标，但糖尿病患者在选择主食时不能只看GI值。还要考虑食物的GL值（血糖负荷），即食物中碳水化合物的总量。有些食物虽然GI值不高，但如果碳水化合物含量过高，同样会导致血糖升高。

每个糖尿病患者的病情、年龄、体重、活动量等都不相同，因此主食摄入量应该因人而异。一般来说，糖尿病患者每日膳食碳水化合物供能比应占总能量的45%-60%。具体到个人，应该在医生或营养师的指导下，制定适合自己的主食摄入量。

那么，糖尿病患者应该如何正确摄入主食呢？以下是一些建议：

1. 合理搭配：主食应该粗细搭配，多选择全谷物、杂豆类等低GI食物。比如，可以将白米饭改为糙米饭，或者加入一些红豆、绿豆等杂豆类。

2. 控制摄入量：每日膳食碳水化合物供能比占总能量45%-60%，多选择较低GI的食物，提高主食全谷物和杂豆的摄入量，以占主食的一半为好。

3. 规律进餐：做到细嚼慢咽；注意进餐顺序，可先吃蔬菜、再吃肉蛋和主食。

4. 监测血糖：在调整主食摄入量或种类时，要注意监测血糖变化，以便及时调整饮食方案。

5. 个性化饮食：根据个人情况，在医生或营养师的指导下制定适合自己的主食摄入方案。

糖尿病患者在主食摄入上确实需要格外小心，但并不意味着要完全排斥主食。通过合理搭配、控制摄入量和规律进餐，糖尿病患者完全可以享受美味又健康的饮食。