高血压患者健康管理新规来了！

高血压患者健康管理新规来了！

2024年8月11日，备受关注的《中国高血压防治指南（2024年修订版）》正式发布。作为我国高血压防治领域的权威指导文件，新版指南在2018版基础上进行了全面更新，新增13项内容，首次将中医药治疗纳入其中，为高血压患者带来了更加精准和多元的健康管理方案。

新版指南历时3年修订完成，凝聚了63名专家的智慧，参考文献达765篇。与2018版相比，新指南在篇幅、框架和内容上都有显著扩充，堪称一部高血压防治领域的“百科全书”。

新增内容涵盖多个方面：

• 新增“我国高血压防控计划和项目”章节，系统梳理了国家层面的高血压防控策略
• 引入新的血压测量方法，包括自动诊室血压测量和可穿戴设备血压测量
• 提出“分级、分期、分型”治疗新理念，使高血压管理更加精细化
• 强调诊室外血压监测的重要性，新增“诊室血压以外的降压治疗目标”
• 更新治疗性生活方式干预建议，提供更多基于中国人群的循证医学证据
• 新增多种降压治疗方法，包括替代盐、ARNI、MRA等新型药物
• 新增心血管危险因素，如心率增快和高尿酸血症，并提供相应处理建议
• 新增“改善和逆转高血压靶器官损害”章节，强调靶器官损害评估的重要性
• 新增6种合并临床情况的高血压处理方案，涵盖认知障碍、肥胖等多种情况
• 新增2种继发性高血压类型，完善了高血压分类体系
• 新增“高血压互联网医疗”章节，体现数字化健康管理趋势

值得一提的是，新版指南首次将中医药治疗高血压列入推荐方法。这一变化体现了我国高血压防治的特色，也为患者提供了更多治疗选择。

上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院党委书记、院长顾志冬教授表示，新指南充分吸纳了近年来我国在高血压领域取得的研究成果，超过36%的参考文献第一作者为中国学者，具有鲜明的中国特色。

新指南进一步强化了血压管理理念，推荐一般患者（包括65~79岁老年人）诊室血压降至<140/90mmHg，如能耐受可降至<130/80mmHg。同时，指南保留了3级高血压的分级标准，强调对这部分高危患者进行积极监测和治疗。

此外，指南还重视高盐饮食、肥胖等重要危险因素，提供了针对性的干预措施。例如，根据中国人群研究结果，更新了超声心动图评估左心室肥厚的标准，纳入了点尿评估食盐量公式。

在互联网医疗快速发展的背景下，新指南特别新增了“高血压互联网医疗”章节。这表明，未来高血压管理将更加依赖数字化手段，患者可以通过智能设备实现血压监测和管理，享受更加便捷的医疗服务。

《中国高血压防治指南（2024年修订版）》的发布，标志着我国高血压防治工作迈入新阶段。新版指南不仅为临床医生提供了更加全面和细致的诊疗依据，也为患者带来了更加精准和多元的治疗选择。随着指南的推广和应用，我国高血压控制率有望进一步提升，患者生活质量将得到改善。