维生素D和钙补充剂：防癌还是伤身？

维生素D和钙补充剂：防癌还是伤身？

近期，亚利桑那大学的一项长达20年的跟踪研究揭示了维生素D和钙补充剂的复杂作用：一方面，它们可能降低癌症死亡风险；另一方面，却可能增加心血管疾病死亡风险。这一发现引发了公众对补充剂使用的广泛讨论。

这项研究基于著名的女性健康倡议（Women’s Health Initiative）试验，涉及超过36,000名绝经后女性。研究发现，每日补充钙和维生素D的女性，癌症死亡风险降低了7%，但心脏病死亡风险增加了6%。总体而言，补充剂对全因死亡率没有显著影响。

研究负责人、亚利桑那大学公共卫生学院教授辛西娅·汤姆森（Cynthia Thomson）指出，这一发现凸显了长期研究的重要性。由于癌症的发展可能需要数十年，因此短期研究往往难以揭示补充剂的全部影响。

钙和维生素D是维持骨骼健康的关键营养素，同时对免疫系统和细胞生长也有重要影响。维生素D有助于促进钙的吸收，而充足的钙摄入可以抑制肠道对脂肪的吸收，从而可能降低某些类型癌症的风险。

然而，过量的钙摄入可能会导致血管钙化，增加心血管疾病的风险。此外，高剂量的维生素D可能引起血钙水平升高，进一步加剧心血管负担。

斯坦福医疗保健的医学副教授玛丽琳·坦（Marilyn Tan）博士建议，一般人群每天应通过饮食和补充剂摄入1000毫克钙，绝经后女性则应增加到1200毫克。维生素D的推荐摄入量为600国际单位。她同时警告说，过量补充钙可能导致肾结石、胃肠道问题和高血钙症。

对于是否需要补充，专家建议根据个人情况决定。例如，缺乏日照的人群可能需要额外补充维生素D，而饮食中钙摄入不足的人则可能需要钙补充剂。定期体检和咨询医生是确定是否需要补充的最佳途径。

这项研究提醒我们，补充剂并非万能药。虽然它们在特定情况下有益，但过量补充可能带来意想不到的风险。最安全的方式是通过均衡饮食获取所需营养，同时保持适量的户外活动以促进维生素D的自然合成。

对于考虑使用补充剂的人群，建议遵循以下原则：

1. 优先通过食物获取营养
2. 根据医生建议选择合适的补充剂
3. 严格遵守推荐剂量
4. 定期监测相关健康指标

通过科学的态度和合理的选择，我们可以最大限度地发挥补充剂的积极作用，同时避免潜在风险。