中国医大专家解读：老年人头晕的成因与应对

中国医大专家解读：老年人头晕的成因与应对

头晕是老年人常见的症状之一，不仅影响生活质量，还可能暗藏风险。中国医科大学附属第一医院老年心血管科陈思娇教授指出，头晕可能由多种原因引起，需要综合分析和科学应对。

头晕并非单一疾病，而是多种疾病或因素导致的症状。陈思娇教授总结了以下几个主要方面：

1. 神经系统疾病：脑动脉粥样硬化是最常见的原因之一。随着年龄增长，血管壁逐渐增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响脑部血液供应，从而引发头晕。此外，颈椎病特别是椎动脉型颈椎病，也会因颈部血管受压而导致脑部血供不足。

2. 心血管系统疾病：高血压和低血压都可能导致头晕。高血压时，颅内压增高、脑血管扩张和脑组织水肿，会引发头晕；而低血压则可能导致脑部供血不足，特别是在体位改变时更为明显。

3. 耳部疾病：内耳负责人体平衡功能，相关疾病如梅尼埃病和耳石症，都可能引起头晕。梅尼埃病是由于内耳淋巴回流受阻，压力异常增加，刺激前庭神经中枢产生眩晕；耳石症则是耳石颗粒脱落，在头部运动时刺激毛细胞，导致短暂眩晕。

4. 全身性疾病：贫血和糖尿病也是常见原因。贫血时，血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，无法满足脑部氧需求；糖尿病患者血糖不稳定，特别是低血糖时，也会出现头晕。

陈思娇教授建议，预防头晕需要从多个方面入手：

1. 保持水分和电解质平衡：定期饮水，特别是在炎热天气或运动后，以防脱水。脱水会影响血液黏稠度，进而引发头晕。

2. 均衡饮食：确保营养全面，避免血糖剧烈波动。低血糖或高血糖都可能引起头晕。

3. 避免快速改变姿势：起床或站立时要缓慢，避免因体位性低血压导致头晕。

4. 管理压力：学习放松技巧，如冥想、瑜伽等，有助于调节神经系统功能，减少头晕发作。

5. 定期健康检查：特别是有心血管疾病风险的老年人，定期检查有助于及早发现潜在问题。

如果头晕突然发作，应立即采取以下措施：

1. 平躺休息：将患者置于平卧位，双足稍抬高，有助于改善脑部供血。

2. 保持呼吸道通畅：头转向一侧，防止呕吐物误吸。

3. 观察症状：如果伴有心率异常、呼吸困难等症状，应立即就医。

4. 避免自行用药：头晕和晕厥的诊断和治疗应由专业医疗人员进行，不建议患者自行诊断和用药。

头晕虽是常见症状，但可能暗藏风险。陈思娇教授提醒，如果头晕频繁发作或伴有其他严重症状，应及时就医，明确病因并接受针对性治疗。通过科学预防和合理应对，可以有效减少头晕对老年人生活的影响。